SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



échoué, présentaient des douleurs gastriques à l'exclusion de toutes 

 autres. — L'effet du bleu de méthylène est très rapide et la diminution 

 de la douleur survient deux ou trois heures après que l'urine est colorée 

 en bleu; un autre avantage, c'est qu'il persiste pendant plusieurs jours 

 après que le malade ne prend plus de bleu et même pendant plusieurs 

 semaines. C'est donc, non seulement un calmant presque immédiat, 

 mais encore un médicament qui améliore d'une façon durable. 



Sur l'existence de la main succulente dans la poliomyélite chronique, 



par M. J. Dejerine. 



M. Marinesco a décrit sous le nom de main succulente dans la syrin- 

 gomyélie une déformation des mains qu'il considère comme caractéris- 

 tique de cette affection. Il s'agit, selon cet auteur, de « troubles trophi- 

 ques vaso-moteurs particuliers qui, associés à l'atrophie musculaire qu'on 

 rencontre souvent dans cette affection, assurent à la main un cachet si 

 spécial qu'on peut faire aisément le diagnostic de la syringomyélie sans 

 avoir procédé à un examen complet du malade (1) ». Ces troubles tro- 

 phiques vaso-moteurs consistent en une tuméfaction de la face dorsale 

 de la main ne gardant pas l'empreinte du doigt, et faisant disparaître 

 les reliefs tendineux et veineux de cette face dorsale. Les doigts ont un 

 aspect fusiforme et leur première phalange est souvent envahie par la 

 bouffissure. La peau est lisse et sèche, plus ou moins cyanosée et froide 

 suivant l'état de la température ambiante. Ces troubles vaso-moteurs 

 des mains dans la syringomyélie avaient été jusqu'alors désignés sous le 

 nomd'œdème dur par les auteurs qui avaient eu l'occasion de les obser- 

 ver : Colleman, Hoffman, Masius, Remak, Roth. Pour M. Marinesco, il ne 

 s'agirait pas d'œdème, mais d'un processus d'hyperplasie du tissu sous- 

 cutané associé à un processus vaso-moteur favorisant cette hyperplasie. 

 Tout récemment MM. Gilbert et Garnier (2) ont montré que la main 

 succulente pouvait se rencontrer dans l'hémiplégie. Ces auteurs ont en 

 effet rapporté un cas d'hémiplégie ancienne avec main succulente sans 

 atrophie musculaire concomitante et éléphantiasis de la jambe du côté 

 correspondant. Dans la note actuelle, je me propose de montrer que la 

 main succulente accompagnée d'atrophie musculaire type Aran-Du- 

 chenne n'est nullement une déformation appartenant en propre à la 



(1) Marinesco. Main succulente et atrophie musculaire dans la syringo- 

 myélie. Thèse inaug., Paris, 1897. 



(2) Gilbert et Garnier. De la main succulente dans Fhémiplégie. Soc, de 

 Biologie, séance du 8 juin 1897, p. 553. 



