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pneumococcique, nous n'avons pas abandonné cette élude, mais nous 

 avons changé de technique. C'est à la méthode de culture directe en 

 sérum qui, chez les lapins vaccinés et infectés, nous a donné des résul- 

 tats si nets, que nous nous sommes adressés. 



La culture d'un microbe dans le sérum humain pur donnant quelque- 

 fois naissance à des amas, nous avons d'abord étudié le mode de déve- 

 loppement du pneumocoque dans le sérum de dix individus sains. Dans 

 ces dix cas, le pneumocoque a poussé difficilement; au bout d'un séjour 

 de vingt-quatre heures à l'étuve, le milieu est resté clair, sans gru- 

 meaux, et l'examen microscopique n'a montré que de rares diplocoques 

 bien encapsulés. Dans les dix sérums que nous av.ons expérimentés, 

 nous n'avons eu ni amas, ni vraie chaînette. On ne doit pas considérer 

 comme chaînette, l'accolement bout à bout de deux diplocoques, que 

 l'on voit parfois. 



Nous avons eu l'occasion d'étudier le sérum de sept malades atteints 

 d'affections pneumococciques variées. Ces sept cas se divisent en deux 

 groupes. 



Un premier groupe comprend cinq cas de pneumonie lobaire dont 

 deux compliqués, l'un de pleurésie purulente, l'autre de méningite. 

 Dans ces cinq cas, le résultat a été positif. Le sérum de ces malades, 

 ensemencé et misa l'étuve, est demeuré limpide, mais au microscope le 

 pneumocoque y a poussé plus abondamment que dans le sérum humain 

 normal, et surtout il s'est agglutiné en chaînettes tlexueuses, plus ou 

 moins longues, formées parfois d'un nombre considérable de grains; la 

 capsule, si nette dans les cultures en sérum humain sain, n'est plus ici 

 apparente. De grands intervalles dépourvus de microbes séparent les 

 chaînettes. Celles-ci sont le plus souvent isolées, mais parfois aussi elles 

 s'enchevêtrent, esquissant ainsi les amas. Ces caractères rappellent, à 

 un degré moins accusé, ceux que présentent la culture du pneumocoque 

 en sérum de lapin vacciné. 



Le second groupe a traita deux cas spéciaux : dans l'un, il s'agissait 

 non d'une pneumonie franche, mais d'une lésion suppurée du poumon, 

 avec vastes foyers nécrotiques, lymphangite sous-pleurale, etc. Le 

 second malade aA'ait une pleurésie purulente primitive à évolution 

 grave et à longue durée. Dans ces deux cas, le sérum ensemencé avec le 

 pneumocoque vulgaire n'a pas présenté la réaction agglutinante observée 

 dans les cinq cas précédents. Le microbe de l'affection a heureusement 

 pu être isolé et étudié dans l'un et l'autre cas. Dans le premier, il s'agis- 

 sait d'un microbe nettement différent du pneumocoque vulgaire ; c'est 

 un diplocoquenon lancéolé, à grains plus larges que longs, le plus sou- 

 vent en chaînettes, et entouré toujours d'une très volumineuse capsule, 

 paraissant moins pathogène pour la souris que pour le cobaye, et pro- 

 voquant chez cet animal, lorsqu'on l'inocule dans le péritoine, un exsu- 

 dât très abondant d'une viscosité toute spéciale. Ce microbe diffère 



