SÉANCE DU 26 JUIN 607 



dégénérescences diverses de tous les éléments nobles des tissus (1); il 

 n'est pas une coupe où Ton ne puisse en avoir la preuve. 



Rarement la coagulation du sang se fait en nature d'une manière 

 globale : c'est le plus souvent par la coagulation en fins fils de fibrine que 

 se produit le phénomène. 



Dans le foie, le phénomène est assez prononcé ; les bacilles y sont en 

 général très nombreux. Ils reposent sur la paroi des petits vaisseaux, 

 surtout dans les points où l'endothélium vasculaire est tuméfié et fait 

 saillie dans le vaisseau. 



Dans les capillaires, on ne trouve guère que deux à quatre fils de 

 fibrine entrelacés entre lesquels les bacilles se sont multipliés à l'aise. 

 Dans les plus grosses veinules, les fils de fibrine sont plus nombreux et 

 forment un vrai lacis; tantôt les fils reposent sur la paroi du vaisseau 

 dont ils envahissent plus ou moins dans le calibre, tantôt c'est au milieu 

 même du vaisseau qu'on les observe, détachés vraisemblablement 

 d'ailleurs. 



Dans la raie, le même phénomène est moins fréquent; parfois les 

 bacilles reposent sur des cordages fibrineux étendus d'une paroi à l'autre. 



Dans les glomérules du rein, l'artère afférente ou le vaisseau efférent 

 sont souvent remplis de coagulations, de même que les capillaires du 

 bouquet vasculaire. Sous elles on distingue aisément les bacilles colorés 

 par le bleu de Lôffler, tandis que les fils de fibrine sont colorés en rose 

 par une légère teinte de rubine. 



Ce même procédé fait reconnaître la même disposition dans les capil- 

 laires et veinules de Vintestin. 



Dans les capillaires et vaisseaux dn poumon, les coagulations de fibrine 

 sont tout aussi nettement visibles. Elles constituent pour la circulation 

 pulmonaire de grands obstacles, redoutables par leur association avec 

 l'hypergénèse des leucocytes dans les voies sanguines et les altérations 

 et tuméfactions des endothéliums vasculaires. 



On comprend aisément les congestions, les œdèmes, les hémorragies, 

 les broncho-pneumonies, qui en résultent. 



Dans le cerveau, les mêmes coagulations sont disséminées partout 

 dans les capillaires et les veinules de l'arachnide, de la pie-mère et de la 

 substance cérébrale même. 



Le cœur offre des lésions de même nature ; parfois on observe un petit 

 vaisseau bouché par un véritable thrombus ou par des fils de fibrine 

 entouré lui-même par une gaine lymphatique pleine de sang. 



En résumé, la coagulation de la fibrine est un phénomène important 

 dans l'histoire des lésions déterminées par la peste. Cette coagulation 

 ajoute ses effets mécaniques à ceux produits par l'hypergénèse les leuco- 



(1) Voir : Académie des sciences, in Bulletin, 8 juin 1897, Lésions infec- 

 tieuses de la peste, par G. Nepveu, 



