970 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



les dendrites d'un neurone et l'appareil terminal d'un neurone voisin. 

 Si les recherches à venir nous démontrent que les appendices piri- 

 formes peuvent, suivant les circonstances, rentrer et sortir des den- 

 drites, nous aurions là à faire à des véritables pseudopodes, dont l'exis- 

 tence a été prévue par les ingénieuses théories de Mathias Duval, 

 Lépine et Rabl-Ruckhardt. 



Sur une nouvelle tuberculose strepto- bacillaire d'origine humaine, 

 par M. Paul Courmont (de Lyon). 



Les cas de tuberculose humaine paraissant dus à d'autres microbes 

 que le bacille de Koch sont actuellement très peu nombreux (1). Nous 

 en avons observé un dans lequel l'allure clinique atypique et l'absence 

 de bacille de Koch nous ont conduit à la découverte d'un strepto- 

 bacille dont l'inoculation à l'animal reproduit une tuberculose vraie 

 réinoculable. 



I. Observation clinique (2). — Un homme, cinquante-et-un ans, sans aucun 

 antécédent tubei'culeux ni autre, voit se développer à la suite d'un trauma- 

 tisme du coude, une arthrite de cette région, torpide, sans douleur, avec dis- 

 tension de la synoviale par un liquide très hémorragique. Au bout de six mois, 

 spontanément, se développent, dans les tissus périarticulaires, des fusées d'un 

 liquide rougeâtre, sanieux, non franchement purulent. Amputation. Pas de 

 lésions viscérales à ce moment. Le malade rentre chez lui et meurt au bout 

 de six mois. 



Examen de la lésion. — Le liquide articulaire hémorragique retiré le 8 jan- 

 vier 1896 par ponction aseptique et ensemencé ne donna aucune culture mi- 

 crobienne : on n'y trouva pas le bacille de Koch, pas plus que dans les covpes de la 

 synoviale. Celles-ci présentent des tubercules typiques avec cellules géantes. Les 

 lésions tuberculeuses sont seulement sj'^noviales. Pas de lésions osseuses. 



IL Isolement d'un strepto-bacille, ses caractères. — L'inoculation au 

 cobaye de l'épanchement articulaire lui donna une tuberculose très 

 nette d'allures un peu spéciales. Le bacille de Koch ne put être décelé, 

 ni par examen des frottis ou des coupes, ni par culture, dans le 

 caséum des ganglions ou dans les tubercules. L'ensemencement en 



(1) Voir : Mallassez et Vignal (Soc. de Biol., 83); Charrin {Soc. de Biol., 

 17 oct. 91), qui a observé un cas de granulie humaine sans bacille de Koch, 

 avec présence d'un autre bacille; J. Courmont, Congr. de la tuberculose, 1893. 



(2) Ce malade a été observé dans le service de M. M. Pollosson par notre 

 collègue et ami L. Tixier, auquel nous devons cette observation, et par nous- 

 même. 



