SÉANCE DU 13 NOVEMBRE 973 



la potasse, cause totale pour les uns, cause partielle dans la proportion 

 de -47 p. 100 pour les autres. La potasse étant ainsi le plus grand poison 

 urinaire, il nous a paru intéressant d'étudier son élimination par les 

 urines de malades atteints de néphrites. 



Nos analyses ont porté sur l'urine des vingt-quatre heures et pendant 

 une période de huit jours. 



Sur dix malades observés, nous avons constaté : 



Dans trois cas, une rétention manifeste. Un malade retenait plus de 

 deux tiers de sa potasse urinaire, et les deux autres un bon tiers. Chez 

 un de nos malades qui éliminait mal sa potasse urinaire, nous avons 

 trouvé ce corps en proportion notable dans les vomissements. 



Dans trois autres cas, les malades avaient de véritables décharges 

 potassiques. Un de nos malades, en trois jours, élimina près de six 

 grammes de potasse de plus qu'il en avait absorbé. 



Chez ce même malade, l'analyse faite quelque temps après nous 

 montra une élimination insuffisante de la potasse. Ces décharges 

 potassiques coïncidaient avec l'amélioration, et nous paraissaient dues à 

 l'influence du régime lacté. 



Chez une autre malade, nous avons observé une exagération dans la 

 quantité de potasse les deux premiers jours, et une rétention des plus 

 manifestes le troisième jour. 



Chez un troisième malade, la quantité de potasse était normale; il 

 y avait rétention des autres matières minérales. C'était un type de 

 néphrite albuminurique avec cachexie. 



Dans un autre cas, la quantité de potasse éliminée dépassait un peu 

 celle absorbée. Nous avons mis cette augmentation sur le compte de la 

 désassimilation cellulaire, car notre malade n'absorbait comme aliment 

 que 7 à 8 centigrammes de lait, et son rein, quoique malade, était 

 capable d'éliminer d'aussi faibles quantités de potasse. 



Notre dernière analyse a porté sur une malade du service de M. le 

 professeur Guyon, pour comparer les quantités de potasse éliminées 

 par un rein sain et un rein atteint de pyonéphrose. Le rein malade, 

 dans la moyenne de trois jours rejetait deux fois et demi moins de 

 potasse que le rein sain. 



L'état pathologique de la grande majorité des brightiques paraît 

 pouvoir se résumer en une imprégnation lente et progressive de 

 potasse par l'organisme, et décharge de ce corps, principalement sous 

 l'influence du régime lacté. 



La potasse semble donc jouer un grand rôle dans la pathogénie des 

 acéidents des brightiques, et cette opinion est confirmée par l'analyse 

 des produits alimentaires permis aux brightiques, qui sont tous très peu 

 chargés en potasse et augmentent la diurèse; au contraire, ceux qui 

 leur sont défendus, renferment de grandes quantité de ce corps. 



Ajoutons que, d'après l'analyse faite sur l'urine de trois personnes 





