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saines, pendant une période de trois jours, un adulte de 65 à 70 kilos 

 élimine une quantité de potasse équivalant à un peu plus de 3 grammes 

 de chlorure de potassium dans les vingt-quatre heures. 



[Travail du laboratoire de M. le professeur Guyon.) 



GUÉRISON d'un cas DE TÉTANOS 

 TRAITÉ PAR DIX INJECTIONS DE SÉRUM ANTI-TÉTANIQUE, 



par M. le D'' Ed. Boinet, 

 Professeur à l'Ecole de médecine de Marseille. 



Santine, quarante-neuf ans, portefaix, travaillait les 7 et 8 octobre 1897 

 dans les cales d'un steamer, la Ville de Paris ^ qui était chargé de sacs 

 de sucre. Vingt-quatre jours avant, ils avaient été souillés par de la 

 terre, au port d'embarquement de la Réunion. (On sait que la terre des 

 pays chauds est encore plus tétanigène (1) que celle de nos climats et 

 peut conserver pendant longtemps ses propriétés nocives.) Chez notre 

 malade, le bacille tétanique a pénétré non seulement par des écorchures, 

 dont on voyait encore les traces à son entrée à l'Hôtel-Dieu; mais aussi 

 par les voies respiratoires. 11 existait, dans cette cale, des flots de 

 poussière soulevée par le déchargement des sacs et par un fort courant 

 d'air, pénétrant par un hublot placé immédiatement au-dessus dès 

 travailleurs, qui, suivant l'expression du malade, recevaient constam- 

 ment une douche d'air froid sur le dos. Huit jours plus tard, le malade 

 ressent, sans fièvre, ni frissons, une contracture des masséters qui 

 l'oblige à n'avaler que des liquides. Le lendemain, les douleurs violentes, 

 avec contracture, s'étendent et se généralisent; les muscles du cou, 

 surtout les sterno-cléido-mastoïdiens, les muscles de la nuque, de la 

 région lombaire sont les premiers atteints; les membres inférieurs ne 

 sontpris que cinq jours après; les membres supérieurs restent indemnes. 



Le malade n'entre à l'Hôtel-Dieu que huit jours après le début de ce létanos. 

 Nous le trouvons dans le décubitus dorsal , la tête est fortement rétractée en 

 arrière; la contracture des muscles de la nuque est telle qu'on ne peut produire 

 le moindre mouvement de flexion, même en employant une certaine force. 

 Les deux sterno-mastoïdiens, durs, tendus, contractures, se dessinent sous la 



(1) C'est ainsi que nous avons vu, au Tonkin, plusieurs cas de tétanos, avec 

 incubation de courte durée, à marche rapide, se développer chez des Anna- 

 mites qui, en marchant nu-pieds, favorisaient singulièrement la pénétration 

 des bacilles tétaniques contenus dans la terre, au niveau des plaies ou des 

 écorchures, même légères, de la plante des pieds. 



