SÉANCE DU 4 DÉCEMBRE 1033. 



substance n'est pas détruite par un chauffage à 120 degrés; elle est, en 

 partie, retenue par le fillre; elle est soluble dans l'alcool; ce n'est pas 

 une matière albuminoïde, ce n'est pas non plus un alcaloïde; la con- 

 naissance de sa véritable nature exige de nouvelles recherches (1). 



[612.819.78] 



Un cas de paralysie faciale péripeérique 



DITE RHUMATISMALE OU « A FRIGORE », SUIVI d'aUÏOPSIE, 



par MM. J. Dejerine et A. Theohari. 



La paralysie faciale dite rhumatismale, ou a frigore, n'étant pas sus- 

 ceptible d'entraîner un pronostic par elle-même, il en résulte que leS; 

 autopsies de cette variété de paralysie sont extrêmement rares. Le 

 cas que nous publions et qui présente des particularités anatomo- 

 pathologiques intéressantes, est le second, la première observation 

 semblable ayant été publiéepar Minkowski (2). Voici la relation du cas 

 que nous venons d'observer. 



Observation. — Paralysie faciale gauche complète. Pas de cause apparente, jms 

 d'otite moyenne. Réaction de dégénérescence. Autopsie. Lésions considérables de 

 névrite parenchymateiise de toutes les branches terminales du facial. Prédomi- 

 nance très marquée des lésions dans les rameaux cervico-faciaux {facial infé- 

 rieur). Dégénérescence peu intense du facial intra-pétreux. Racines intactes. 

 Réaction de Nissl dans les cellules du noyau facial gauche. Noyau du moteur 

 oculaire externe intact. 



La malade, âgée de quatre-vingt-un an, présentant de la démence sénile et 

 de la cachexie avancée due à un cancer de l'utérus, est incapable de fournir 

 le moindre renseignement. On a pu, néanmoins, établir qu'elle a présenté en 

 décembre 1896 un vaste zona du plexus cervical superficiel gauche, et que sa 

 paralysie faciale gauche remonte à quatre mois au maximum, et à deux mois 

 au minimum. 



A son entrée à l'infirmerie de la Salpétrière, dans le service de l'un de nous, 

 salle Louis, n° 27 (2 juin 1897), on constate tous les signes d'une paralysie 

 faciale gauche totale. Toute la moitié gauche de la face est lisse ; les rides, 

 les sillons naso-labial et naso-génien sont effacés. La commissure labiale 

 gauche est entr'ouverte et laisse couler la salive de la malade. 



(1) Je fais appel à l'obligeance des naturalistes, pour qu'ils m'envoient des 

 frelons, des guêpes ou des abeilles soit vivants, soit noyés dans leur volume de 

 glycérine pure ou dans l'alcool. Ces insectes se capturent facilement au moyen 

 d'un flacon dans le fond duquel on met un liquide sucré. 



(2) Minkowski. Communication au 16'' Congrès des Neurologistes alle- 

 mands de Baden-Baden de 1891. Analysée in Archiv. f. Psych., 1892, t. XH, 

 p. 586. 



