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quantité infime à laquelle nous avons fait adjoindre 1 gramme de sel en 

 nature pour faire assaisonner les pommes de terre par le malade. Nous avons 

 pu ainsi réaliser un régime d'hypochloruration poussé aussi loin que possible 

 que le malade prenait avec plaisir. La farine était absorbée sous forme de 

 bouillie et, de même que le riz, additionné de sucre. 



L'œdème ne tarda pas à se résorber, en même lemps que la pression arté- 

 rielle passait de 22 à 34. Quant au volume des urines, resté à peu près sta- 

 tionnaire pendant cette période d'hypertension considérable, il n'a commencé 

 à augmenter qu'au bout de quatre jours jusqu'à atteindre 1.800 grammes, 

 tandis que la pression artérielle s'abaissait peu à peu jusqu'à 20. Celle-ci 

 marchait donc en raison inverse de la quantité d'urine émise. 



Pour nous rendre compte de l'état fonctionnel du rein, nous avons alors, le 

 régime d'hypochloruration étant maintenu, fait absorber au malade 2 litres 

 d'eau d'Evian en une matinée. Le soir même, la pression vasculaire remontait 

 à 30. Urine dans les vingt-quatre heures : 1.400 grammes, et, le lendemain 

 matin, réapparition de l'œdème qui n'a disparu de nouveau que lorsque nous 

 avons ramené à un litre la quantité d'eau ingérée. 



Nous avons renouvelé encore une fois cette expérience, et, sur la simple 

 constatation de l'élévation de la pression, nous avons pu prévoir la réapparition 

 de l'œdème vingt-quatre heures à l'avance. Il en a été de même lorsque nous 

 avons fait ajouter 10 grammes de sel au régime : la pression s'élevait et le 

 lendemain l'œdème se reformait. Mais, chaque fois, où celui-ci disparaissait 

 la pression sanguine s'élevait également, puis s'abaissait en même temps 

 qu'augmentait ie volume des urines. 



Le second cas a trait à une femme de cinquante ans, atteinte de néphrite 

 subaiguë à prédominance épithéliale, avec anasarque, qu'elle faisait remonter 

 à une fièvre typhuïde contractée sept ans auparavant. Albumine : 3 gr. ?fO. 

 Nous avons pu faire ici les mêmes constatations que dans le cas précédent. 

 En ce qui concerne l'action de la quantité d'eau ingérée, deux litres d'eau 

 d Evian n'ont élevé qu'un peu la pression artérielle (de 18 à 24), et l'œdème a 

 augmenté légèrement sous cette influence. Mais ce que nous avons observé de 

 spécial dans ce cas, c'est que l'élévation de la tension, soit sous l'influence de 

 l'eau et surtout sous l'influence du sel, ne durait que très peu (2 a 4 heures 

 au lieu d'un jour et demi à deux jours dans le cas précédent), en sorte que, 

 si nous n'avions pas suivi assidûment cette malade, l'élévation de la pression 

 précédant l'apparition de l'œdème aurait pu passer inapperçue. 



De ces deux cas, nous tirerons les conclusions suivantes : 



i° Dans la formation des œdèmes, il faudra tenir compte, non seule- 

 ment de la quantité de sel, mais aussi de la quantité de liquide ingéré, 

 au moins dans certains cas. 



"i" L'élévation de la pression sanguine, qui peuL être transitoire et de 

 très courte durée, a toujours précédé la formation et suivi la résorption 

 de l'œdème, et a permis d'en prévoir l'apparition comme la disparition. 



3° Dans ces conditions, la pression serait le facteur déterminant de ia 

 formation œdémateuse. L'organisme passerait par les étapes suivantes : 

 Rétention et accumulation du sel ou des liquides dans la circulation, 



