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intense (+ 20 ou + 30 bobine Gaiflfe) le bout périphérique de l'un ou 

 de l'autre pneumogastrique thoracique sectionné, on obtient presque 

 toujours une élévation très nette de la colonne manométrique. Celle-ci, 

 suivant la sensibilité de l'appareil inscripteur, se traduit par une courbe 

 plus ou moins accentuée, dont le début brusque coïncide avec la con- 

 traction du pylore, et dont la durée n'excède pas dix ou vingt secondes 

 en général. Elle ne peut être attribuée, croyons-nous, qu'à une contrac- 

 tion de la vésicule biliaire (contraction suivie, dans certains cas, d'une 

 dilatation secondaire du même organe). 



Il paraît impossible, en efifet, en raison des précautions prises, 

 d'admettre que la vésicule subisse une compression quelconque de 

 la part de l'estomac, voire même du diaphragme. Une expérience bien 

 simple, contre-épreuve de la précédente, permet d'ailleurs d'écarter 

 absolument une telle hypothèse. Cette contre-épreuve consiste à placer 

 une ligature serrée sur le canal cystique, dans le but de détruire les 

 nerfs qui se rendent à la vésicule. Dès lors, une nouvelle excitation du 

 pneumogastrique, si intense soit-elle, ne donne plus lieu à la moindre 

 élévation manométrique. Cependant l'estomac se contracte comme tout 

 à l'heure et les causes possibles de compression de la vésicule par un 

 organe voisin sont restées les mêmes. 



Que si, malgré la présence d'une canule dans le cholédoque, on veut 

 incriminer un reflux de la bile vers la vésicule, sous l'influence des 

 contractions duodénales, on peut réfuter cette objection de la manière 

 suivante. Au lieu de lier le canal cystique, on injecte dans sa paroi 

 quelques gouttes d'une solution de cocaïne à 2 p. 100 : de celte façon, 

 la conduction nerveuse est interrompue, comme par la ligature, mais 

 la lumière du canal n'est pas interceptée, et rien ne s'oppose au reflux 

 de la bile, s'il existe réellement. Or, l'excitation de l'un ou de l'autre 

 pneumogastrique thoracique, pratiquée dans ces nouvelles condiliolis, 

 ne produit plus aucun mouvement de la vésicule. Par contre, si on 

 recommence l'excitation au bout de vingt ou trente minutes, temps suf- 

 fisant pour permettre l'élimination de la cocaïne, on observe, du côté 

 de la vésicule, les mêmes effets moteurs qu'avant la cocaïnisation. 



Cet ensemble de faits n'est nullement en contradiction avec ceux qui 

 ont établi l'influence motrice du sympathique sur la vésicule biliaire. 

 Il conduit simplement à étendre à cette dernière les notions que nous 

 possédions déjà sur l'innervation du tube digestif proprement dit. Nous 

 avons montré, en effet, il y a quelques années, que l'excitation du sym- 

 pathique donne lieu, comme celle du pneumogastrique, à la contrac- 

 tion de la couche circulaire de l'estomac et de l'intestin. Mais tandis que, 

 lorsqu'on excite le grand sympathique, la contraction est lente et cor- 

 respond à une simple augmentation de la tonicité musculaire, elle est 

 brusque, accentuée et relativement brève, lorsqu'on excite le pneumo- 

 gastrique. Aujourd'hui, nous apportons des expériences qui établissent) 



