SÉANCE DU 20 FÉVRIER 321 



donc pas douteuse. On pourrait supposer cependant que cette action 

 ne présente aucun caractère de spécificité, qu'ici encore la sécrétion ne 

 se produit que dans le segment directement excité et qu'en fait, il s'agit 

 avant tout d'une excitation mécanique due au seul contact du liquide 

 avec la muqueuse intestinale. 



Il est facile de démontrer qu'il n'en est pas ainsi, que l'action de 

 l'acide sur la sécrétion duodénale peut s'exercer à distance et que dans 

 ces conditions l'excitation qu'il provoque a bien son point de départ au 

 niveau de l'intestin lui-même. 



Si on introduit dans l'estomac d'un chien à jeun, pourvu d'une fistule 

 duodénale, 200 à 300 centimètres cubes d'acide chlorhydrique à 4 p. 1000, 

 on observe toujours la sécrétion presque immédiate d'une grande quan- 

 tité de suc duodénal ; il n'est pas rare de recueillir dans ces conditions, 

 S, 6, 8 et quelquefois même 10 centimètres cubes de suc en l'espace de 

 dix minutes. 



La même expérience répétée sur des animaux munis d'une fistule 

 jéjunale permet encore d'observer une légère sécrétion si la fistule 

 porte sur la première partie du jéjunum ; elle ne donne par contre aucun 

 résultat lorsqu'on s'adresse à des animaux dont l'anse intestinale isolée 

 correspond à la dernière portion du jéjunum ou à l'iléon. 



Il était vraisemblable, que dans cette expérience, l'acide introduit 

 dans l'estomac n'exerce une action sécrétoire sur l'anse duodénale 

 .isolée, que par le fait de son passage immédiat dans l'intestin. En nous 

 adressant à des animaux porteurs dé deux fistules de Thiry, il nous a 

 été facile de nous assurer que le point de départ de l'excitation qui 

 - provoque à distance la sécrétion du suc duodénal se trouve bien dans 

 l'intestin lui-même. Sur des chiens porteurs de deux fistules du duo- 

 dénum, nous avons pu constater en effet que l'introduction de l'acide 

 chlorhydrique dans l'une des deux anses isolées, détermine invaria- 

 blement la sécrétion immédiate du suc entérique au niveau de la 

 seconde fistule. 



Cette action, exercée par l'acide chlorhydrique sur la sécrétion duo- 

 dénale (et beaucoup plus faiblement sur la sécrétion jéjunale), relève- 

 t-elle d'un mécanisme réflexe ou se fait-elle suivant un processus 

 humoral? Il est possible que les deux mécanismes interviennent dans 

 les conditions physiologiques, mais il n'est pas douteux qu'ici, comme 

 pour la sécrétion pancréatique et la sécrétion biliaire, l'acide soit 

 capable d'exercer son action par l'intermédiaire de la sécrétine. Nous 

 avons pu observer, en effet, que l'injection intra-veineuse de la macé- 

 ration acide de l'intestin (bouillie et neutralisée) détermine toujours 

 une sécrétion plus ou moins abondante de suc duodénal. 



La sécrétion physiologique du suc duodénal se fait donc sous 

 l'influence du même excitant que la sécrétion pancréatique et la sécré- 

 tion biliaire, et c'est le passage du liquide acide de l'estomac dans 



