SÉANCE DU 26 MARS 559 



mais aussi avec la quantité de solution injectée, qui variait suivant la 

 nature des substances, et suivant la diurèse éliminatrice, elle-même 

 inégale chez les divers animaux en expérience. En somme, les altéra- 

 lions observées relèvent avant tout de l'action mécanique de la tension 

 osmotique [tonolyse] et accçssoirement de l'action toxique des solutions 

 [toxolyse). 



Enfin, nous avons aussi examiné d'autres organes que le rein, notam- 

 ment le foie et le cerveau, mais les résultats ont été moins nets que 

 pour le rein et appellent de nouvelles recherches. 



Sur UiN LYMPHADÉNOME A ÉVOLUTION IRRÉGULIÈRE, 



par MM. Auguste Pettit et Albert Mouchet. 



Observation (1). — M"«N..., âgée de cinquant-neuf ans, se présente pour 

 la première fois a la clinique chirurgicale de l'hôpital Necker, à la fin de jan- 

 vier 1902. A ce moment, la partie inférieure du sternum est recouverte par 

 une tumeur volumineuse. Quelques jours après, on constate, pour la première 

 fois, une tuméfaction notable des ganglions axillaires. 



Un mois plus tard, la tumeur présternale a totalement disparu; les ganglions 

 dé'Taisselle ont sensiblement diminué de volume. Le traitement ioduré, ins- 

 titué depuis quelques jours seulement, est continué à doses croissantes. 



Dans les premiers jours d'avril, la masse présternale réapparaît et, en outre, 

 'Cfn constate l'apparition de tumeurs multiples au niveau des cinquièmes côtes 

 droite et gauche et de la clavicule droite (moitié interne). Les mois suivants, 

 la neuvième côte droite et la onzième côte gauche deviennent également le 

 siège de tuméfactions analogues. 



Tous ces phénomènes ont un retentissement ganglionnaire accusé. 



En juin 1902, la tumeur présternale est devenue adhérente à la peau et les 

 masses ganglionnaires de l'aisselle droite acquièrent le volume d'une tête 

 d'adulte; le sein est parsemé de nodules durs, rouges, analogues à ceux du 

 squirrhe pustuleux de Velpeau; enfin, les ganglions sus-claviculaires et caro- 

 tidiens forment des masses volumineuses. 



L'état général s'aggrave progressivement et, en août 1902, la malade quitte 

 l'hôpital, où elle était en traitement depuis plus d'un mois, pour « aller 

 mourir chez elle «; son amaigrissement est extrême; en outre, elle a de la 

 dyspnée, de la toux et des signes de pleurésie droite. A ce moment, toutes 

 les tumeurs, dont nous avons signalé l'apparition successive, atteignent 

 un développement énorme. M''*^ IN . . . cesse de donner de ses nouvelles pendant 

 près de trois mois; mais, le 31 octobre 1902, elle revient à la clinique de 

 Necker, complètement transformée; l'examen le plus attentif ne permet pas de 

 découvrir le moindre vestige des anciennes tumeurs; toutes ont disparu sans 



(1) Pour le détail des observations et les figures, voyez la publication 

 in extenso, à paraître dans les Archives de médecine expérimentale. 



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