(63) SÉANCE DU 19 AVRIL 733 



2" L'amplitude de la courbe de contraction auriculaire baisse. 



3° La systole et la diastole se font avec une plus grande rapidité. 



En résumé, l'action de la chaleur adapte la réactivité des muscles 

 ventriculaire et auriculaire à la plus grande fréquence des excitations 

 qui leur viennent du sinus veineux, lorsque le cœur tout entier est 

 chauffé, comme dans l'expérience classique. 



c) Qu'advient-il si l'on élève seulement la température du sinus veineux"! 

 Le rythme, ainsi que l'a vu Gaskell, est bien accéléré, mais le muscle 

 cardiaque, selon sa réactivité plus ou moins grande, et selon aussi le 

 degré d'accélération du rythme, répond ou ne répond pas, en sorte que, 

 comme l'a constaté Engelmann (1), « une action accélératrice au niveau 

 des orifices veineux peut se traduire par une diminution des pulsations 

 au niveau de l'oreillette et du ventricule ». 



Pour l'analyse de ce phénomène j'ai enregistré simultanément les 

 contractions de l'oreillette et celles du ventricule, sur un cœur détaché 

 de l'animal, et fixé au niveau du sillon auriculo-ventriculaire. La point*^ 

 ventriculaire et la partie inférieure des oreillettes étaient reliées aux 

 leviers inscripteurs. 



Si l'on chauffe à la fois les oreillettes ainsi que le sinus, le rythme 

 s'accélère, ce qui est indiqué par les pulsations auriculaires. 



Le ventricule qui n'est pas chauffé essaie de suivre également, et de 



r-épondre à toutes les excitations venues des oreillettes. Mais à un 



moment donné il se produit des discordances auriculo-ventriculaires 



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 donnant lieu à la pulsation alterne, puis au rythme dissocié ^. La 



raison en est que les excitations tombant sur le ventricule, de plus en 

 serrées, lui parviennent à des moments oi^i, sa révolution n'étant pas 

 achevée, il est en période d'inexcitabilité. en sorte qu'une excitation 

 physiologique sur deux est inefficace. On a alors une systole ventricu- 

 laire pour deux systoles auriculaires. Il suffit à ce moment de chauffer 

 le ventricule, pour le voir répondre à toutes les excitations auricu- 

 laires. Inversement, si sur un cœur chauffé en entier sur lequel on 

 observe de l'accélération auriculaire et ventriculaire, on vient à refroi- 

 dir le ventricule seul, sa réactivité diminue, et il cesse de pouvoir ré- 

 pondre à toutes les excitations qui lui viennent de l'oreillette. 



{Laboratoire de Physiologie de la Faculté de médecine de Nancy.) 



(1) Engelmann. Arch. fur die gesammte Physiol. B. 63, p. 161. 



