SÉANCE DU 28 MAI 875 



A la vérité, ces rameaux semblent se terminer à quelques centimètres 

 du pylore, et il est impossible, par la simple dissection, de les suivre 

 au delà. Sans doute, certains anatomistes ont admis qu'ils remrmtent» 

 le long de l'artère pylorique, vers les plexus hépatique et cystique. Mais 

 celte opinion a été contestée, et, pour notre part, nous n'avons pu la 

 vérifier chez le chien. 



En revanche, lorsqu'on examine attentivement la région comprise 

 entre le pylore et l'embouchure du cholédoque, on découvre un certain 

 nombre de filets nerveux très fins, qui rampent à la surface de l'épi- 

 ploon hépatico-duodénal. Ils forment un pont entre le duodénum, dont 

 ils émergent, et le cholédoque, vers lequel ils se dirigent à angle aigu et 

 auquel ils ne tardent pas à s'accoler. Toutefois, il est facile de les en 

 isoler sur une certaine longueur. Lorsqu'on les excite, on voit appa- 

 raître, dans la vésicule, une contraction absolument semblable à celle 

 de tout à l'heure. Cette contraction n'est certainement pas due à des 

 courants dérivés. D'une part, en effet, elle se produit, même avec un 

 courant faible, lorsqu'on excite le segment périphérique du nerf sec- 

 tionné et isolé; d'autre part, elle ne se produit plus si on lie le nerf au- 

 dessus du point excité, de façon à interrompre sa continuité physiolo- 

 gique. Nous sommes donc en droit de conclure que ces nerfs sont bien 

 des nerfs moteurs de la vésicule biliaire. 



' Ce point établi, peut-on les considérer comme issus des rameaux 

 gastriques du vague ? L'expérience suivante le démontre d'une façon 

 péremptoire, à notre avis. Si, en effet, on sectionne ces nerfs préalable- 

 ment isolés, ou, ce qui revient au même, on lie en masse toute la partie 

 superficielle du ligament hépatico-duodénal dans lequel ils sont con- 

 tenus, l'excitation des rameaux gastriques du vague n'a plus aucun 

 effet sur la vésicule biliaire. Il en est absolument de même si on lie 

 seulement le cholédoque vers la partie médiane de son trajet, c'est- 

 à-dire au delà du point où les filets venus du duodénum s'accolent à lui. 

 Si, au contraire, on se borne à lier le cholédoque tout près de son 

 embouchure duodénale, ce qui laisse intacts la plupart des nerfs aux- 

 quels il sert de support, l'excitation des rameaux gastriques du vague 

 continue à provoquer la contraction de la vésicule biliaire. Ces diffé- 

 rents faits montrent nettement que l'excitation se propage par l'inter- 

 médiaire des filets nerveux que nous avons décrits, et non pas par le 

 cholédoque lui-même. 



11 existe donc un circuit nerveux ininterrompu entre ceux-ci et les 

 rameaux gastriques du vague. Bien que nous n'ayons pu constater la 

 continuité anatomique de ce circuit (établie très probablement par les 

 plexus nerveux de la région pylcrique), nos expériences nous paraissent 

 mettre hors de doute sa continuité physiologique. 



