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 atteinte ; cependant le malade peut difficilement porter la main gauche 

 à sa bouche. Flaccidité générale, pas de douleurs, sensibilité partout; 

 face et sens absolument intacts. 



Quoique l'embonpoint soit conservé, on constate, et le malade a re- 

 marqué lui-même, dans les membres et dans le tronc une certaine di- 

 minution de volume des masses musculaires ; mais cette diminution 

 est générale ; elle porte sur l'ensemble et il n'y a pas de déformation , 

 comme dans l'atrophie musculaire progressive (type Duchenne-Aran) ; 

 il n'existe pas davantage d'attitudes vicieuses, si ce n'est un léger degré 

 d'abaissement de la pointe du pied (produit par le poids des couver- 

 tures et la prédominance du triceps su rai) et un certain degré de flexion 

 des doigts dans la paume de la main (à cause de la prédominance des 

 fléchisseurs); mais il n'y a jamais eu de contracture véritable, parce 

 que le triceps sural ainsi que les fléchisseurs des doigts se trouvaient 

 eux-mêmes dans un état d'altération analogue à celui de leurs antago- 

 nistes, ainsi qu'on pouvait s'en convaincre par l'exploration faradique. 

 Cette exploration, pratiquée à deux reprises, a montré que tous les 

 muscles des différentes masses musculaires des membres, ainsi que les 

 pectoraux et divers autres muscles du tronc, présentaient une diminu- 

 tion de la contractilité plus ou moins marquée, très-nette pour tous, et 

 allant pour quelques-uns jusqu'à l'abolition à peu près complète. 



De concert avec M. Duchenne (de Boulogne), nous avons, à l'aide de 

 son emporte- pièce histologique, examiné des fragments de tissu muscu- 

 laire du jambier antérieur et du droit antérieur de la cuisse. Ces deux 

 muscles se trouvaient à peu de chose près dans le même état : nous 

 n'avons pas rencontré de fibre musculaire absolument saine; toutes 

 présentaient un certain degré de dégénération granuleuse, avec conser- 

 vation de la striation transversale. 



En observant pendant quelque temps les membres et le tronc, on re- 

 marquait facilement des contractions fibrillaires plus ou moins pronon- 

 cées. 



Malgré l'absence d'antécédents syphilitiques, le malade a été soumis 

 au traitement par les frictions mercurielles, puis par le sirop de Gibert, 

 enfin par l'iodure de potassium. Diverses autres médications ont aussi 

 été tentées, mais sans succès : la paralysie atrophique est allée croissant 

 pendant les mois suivants ;' le malade a progressivement cessé de faire 

 exécuter les moindres mouvements à ses membres inférieurs, qui sont 

 devenus inertes, sans raideur. Il n'a pas tardé à cesser de pouvoir 

 manger lui-même; enfin, vers le mois de mai, ont apparu des sym- 

 ptômes bulbaires : une diminution de la contractilité du voile du pa- 

 lais, une difficulté croissante de la déglutition, différentes sensations 

 dans l' arrière-gorge, que le malade ne pouvait nettement expliquer. De 



