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augmentation bien réelle, et qu'on ne peut l'attribuer à une accumula- 

 tion de globules par suite de concentration du sang. 



Dans un prochain travail, nous appuyant sur de nouvelles expé- 

 riences, nous essayerons d'expliquer le mécanisme de cette augmenta- 

 tion curieuse de globules. 



— M Calmettes, externe des hôpitaux, donne lecture de la note sui- 

 vante : 



NOTE SUR LE CROCHET DANS LES TRACES SPHYGMOGRAPHIQUES. 



Sur les conseils de M. Vulpian, j'ai étudié les modifications que la po- 

 sition du bras apporte aux tracés sphygmographiques, et j'ai pu consta- 

 ter que lorsque le bras porteur du sphygmographe devient subitement 

 vertical, le tracé tend à prendre les caractères de l'insuffisance aortique. 

 En effet, la verticalité de la ligne d'ascension augmente, ainsi que sa 

 hauteur, et il se produit un crochet plus ou moins net. 



Dans les cas les plus heureux, ces trois caractères se trouvent réunis, 

 dans d'autres, l'un d'eux peut manquer ; enfin, dans certains tracés peu 

 nombreux on les voit manquer tous ensemble. 



Je crois qu'on peut s'expliquer facilement ce fait en remarquant que 

 par la position verticale du bras on met les artères dans les conditions 

 de l'insuffisance aortique. Si un état fébrile vient encore diminuer la 

 tension artérielle, les caractères du tracé atteindront leur maximum. 

 Parmi les tracés que je présente, ce sont, en effet, ceux que j'ai recueil- 

 lis dans un cas de dothiénentérie légère et de pleurésie qui sont le plus 

 probants. 



Par contre, la tension artérielle peut être assez considérable pour ne 

 pas être modifiée par la position du bras, et par suite le tracé n'éprou- 

 vera aucun changement. 



Le tracé vertical peut être utile dans certains cas : c'est ainsi que, 

 dans le service de M. Vulpian, un malade présentait à l'auscultation 

 une insuffisance aortique pure que le sphygmographe ne révélait pas. 

 On mit le bras dans la position verticale, et les caractères du pouls de 

 l'insuffisance apparurent aussitôt. 



Pour recueillir les tracés, j'ai opéré de la manière suivante : le malade 

 étant couché, on applique le sphygmographe sur le bras, et dés que l'on 

 a obtenu un bon tracé horizontal, on ne déplace plus l'appareil. On lève 

 alors le bras qu'on appuie doucement contre sa poitrine en invitant le 

 malade à ne pas faire d'effort. On a soin de retenir sa respiration pen- 

 dant la course du papier enregistreur. 



Les tracés ont été présentés à la Société de biologie. 



