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eu, ces jours-ci, l'occasion d'observer un fait que je crois assez intéres- 

 sant pour vous être communiqué. C'est le cas d'une femme primipare, 

 âgée de 19 ans, qui a avorté à deux mois. Les seins étaient gonflés et 

 produisaient du colostrum. Six jours après l'avortement, les deux ma- 

 melles étaient gorgées de lait qui avait tous les caractères histologiques 

 du lait normal. L'analyse chimique n'a pas été faite, mais il avait le 

 goût sucré ordinaire du lait. Dix jours après, quoique la sécrétion fût 

 moindre, les seins donnaient encore une quantité notable de lait et je ne 

 doute pas que la lactation ne se fût établie aussi abondante et d'aussi 

 bonne qualité, chez ce sujet, que chez une femme accouchée à terme. 



— M. Affre présente une malade atteinte d'aplasie lamineuse. 



APLASIE LAMINEUSE MEDIANE. 



La nommée X . . . , âgée de 24 ans, est couchée au n° 11 de la salle 

 Saint-Maurice (Hôtel-Dieu, service de M. A. Guérin). 



Il y a quatre ans, au troisième mois d'une grossesse d'ailleurs normale, 

 elle vit se creuser sur son front un sillon qui, depuis, s'est considérable- 

 ment augmenté. Cette atrophie partielle a débuté spontanément, sans 

 traumatismes, sans aucune lésion antérieure et, depuis lors, n'a pas 

 cessé de s'étendre. Son apparition et son .développement ont été accom- 

 pagnés de céphalalgies très-violentes, qui se produisent encore mainte- 

 nant de temps en temps. Ces accès de céphalalgie frontale sont surtout 

 devenus très-intenses dans les quinze jours qui ont suivi l'accouchement. 



Aujourd'hui voici l'aspect que présente la malade : 



Une dépression profonde part de la racine du nez, commençant un peu 

 à gauche de la ligne médiane, à l'origine du sourcil, puis se porte en 

 haut, un peu obliquement, de manière à dépasser à droite la ligne mé- 

 diane dans sa partie la plus élevée ; cette dépression s'étend en haut 

 jusqu'au voisinage de la suture-fronto-pariétale ; les bords sont irrégu- 

 liers, sinueux, sa largeur est de 1 centimètre et demi à 2 centimètres. La 

 peau est mince, sèche, d'un gris légèrement bleuâtre, laissant voir par 

 transparence une veine un peu diminuéa de volume. Elle est immédia- 

 tement appliquée sur l'os, sans y adhérer. Les cheveux de la région 

 atrophiée sont rares, fins, décolorés. Les muscles sous-jacents n'existent 

 plus, sauf le pyramydal, qui reste, au moins en partie. Il peut se faire, 

 quoique cela soit peu probable, que l'absence de muscles, à ce niveau, 

 tienne à ce que, normalement, chez cette femme, les deux parties du 

 muscle frontal ont toujours été très-distantes. 



La sensibilité paraît normale ; l'exploration faite avec l'esthésiomètre 

 donne des résultats peu précis, la malade, d'une intelligence très-faible, 

 ne rendant pas un compte exact de ses impressions. Cependant, la sen- 

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