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a pas de doute; il y a atrophie musculaire progressive commençante 

 dans le bras et la jambe droite. Ne serait-il pas possible de rattacher le 

 processus de cette le'sion à deux choses : 1° l'ancienne lésion de la pa- 

 ralysie infantile siégeant dans la corne gauche ; 2° le travail exagéré du 

 bras droit, amenant l'extension de la lésion de la corne gauche à la come 

 droite, d'où le processus d'atrophie consécutive. 



PARALYSIE ESSENTIELLE DE L'ENFANCE. 



Marguerite Yvon, 75 ans, occupe actuellement le n° 8 de la salle 

 Sainte-Marthe, à la Salpêtrière (service de M. le professeur Charcot). 



Renseignements. — Cette femme est entrée à la Salpêtrière en 1869, 

 pour une déformation du bras droit avec atrophie. 



Elle fut à peu près bien portante, pour son âge, jusqu'au mois d'oc- 

 tobre 1874 ; à cette époque, diarrhée alternant avec de la constipation 

 et des vomissements ; de temps à autre, des palpitations. 



État actuel. — 15 janvier 1875. Face pâle et jaunâtre, amaigrisse- 

 ment très-notable. 



Appétit nul. Vomissements fréquents. Point d'hématémêse ; la ma- 

 lade ne supporte que le lait. 



Douleurs vives dans la région de l'hypogastre. 



A la palpation, on sent à droite, un peu au-dessous des fausses côtes, 

 une sorte de gâteau induré ; submatité dans une étendue de la largeur 

 de deux doigts. 



Point d'cedème des membres inférieurs. 



Palpitations cardiaques fréquentes. 



Bruit de souffle rude présystolique, ayant son maximum à la pointe. 



Matité cardiaque, étendue transversalement. 



Pouls petit, assez régulier. Céphalalgie intense. 



Atrophie du bras droit avec une pseudo-ankylose de l'articulation ra- 

 dio-cubitale inférieure. Main en pronation, fléchie sur l'avant-bras ; 

 extension des doigts ; dernière phalange fléchie. 



Le bras droit est beaucoup plus court et bien moins volumineux que 

 celui du côté opposé ; c'est à peine si elle peut lui faire exécuter quel- 

 ques mouvements. 



La sensibilité est intacte ; l'exploration électrique indique que presque 

 tous les muscles ont disparu ; on n'obtient que quelques contractions 

 dans la région de l'avant-bras, face postérieure. 



Les autres membres ne présentent aucune particularité à noter. 



