213 

 — M. Cornil fait la communication suivante : 



ÉPITIIÉLIOME PERLÉ DES TEGUMENTS DU CRANE. 



M. Cornil montre des préparations histologiques relatives à une tumeur 

 du cuir chevelu ope're'e par M. le professeur Gosselin et offrant tous les 

 caractères de la variété d'épithéliome décrite sous le nom d'épithéliome 

 perlé dans le manuel d'histologie pathologique de MM. Cornil et Ran- 

 vier. Voici le résumé de l'histoire clinique de ce fait d'après la note prise 

 par M. E. Ozenne, externe du service. 



La nommée T.. . Marie, âgée de 68 ans, entrée le 24 mars 1875, 

 n° 9 de la salle Sainte-Catherine, morte le 27 avril, d'une hernie étran- 

 glée. Les pièces relatives à cet accident terminal ont été préseniées à la 

 Société anatomique par M. Cossy. 



Vers l'âge de 20 ans, la malade a eu plusieurs loupes du cuir chevelu 

 de la grosseur d'une noisette. Ces loupes ont disparu sans traitement : 

 l'une d'elles s'est ouverte spontanément. 



En 1867, deux tumeurs du cuir chevelu, siégeant sur le sommet de la 

 tête et du volume d'une noix ont été enlevées par M. Lanneîongue : 

 elles étaient formées de productions épithéliales. En 1872, un kyste 

 sébacé du volume du poing est enlevé à l'aide de flèches caustiques ; un 

 érysipèle consécutif est suivi de la guérison. En 1874, une nouvelle tu- 

 meur apparaît dans la même région, elle est enlevée après application de 

 la pâte de Vienne. D'après l'examen histologique fait par M. Coyne, 

 cette tumeur était constituée par un épithéliome perlé. M. Gosselin, qui 

 avait pratiqué ces deux opérations avait été obligé, dans la dernière, de 

 ruginer l'os. La tumeur récidiva au bout de quelques mois. 



A son entrée, le 25 mars, la malade se plaint de céphalalgie, de ver- 

 tiges. On constate, au niveau du sinciput, une tumeur du volume du 

 poing, immobile, bosselée, solide, faisant corps avec les os du crâne. La 

 peau qui la recouvre est tendue, chaude, privée de poils, et elle lui ad- 

 hère intimement. La malade y ressent des douleurs spontanées, bien que 

 la pression ne soit pas douloureuse. Les ganglions cervicaux ne sont pas 

 engorgés. 



De la pâte de Vienne fut appliquée, le 31 mars, sur la tumeur, qui fut 

 excisée le 8 avril, le périoste fut enlevé et la tumeur adhérait superficiel- 

 lement à l'os. 



La tumeur est blanchâtre, lobulée avec une apparence de choux-fleur : 

 sur une section, elle présente une consistance ferme, une couleur blan- 

 châtre ; pas de vascularisation visible à l'œil nu, pas de suc obtenu par 

 le racla-'e. 



