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 agites par un tremblement peu étendu, le visage pâlit le'gèrement, et les 

 lèvres serrées sont aussi en proie à des mouvements convulsifs qui font 

 grimacer le visage ; pendant ce temps le malade se remue dans son lit, se 

 dresse sur son séant comme pour chercher de l'air, puis, après un temps 

 variable qui ne dépasse guère 20 à 30 secondes, on perçoit de nouveau 

 une pulsation assez forte, les symptômes précédents disparaissent et le 

 malade revient à lui. 



Le nombre de ces accès est très-grand, ils se répètent plusieurs fois 

 par heure, avec plus ou moins d'intensité, et quelquefois durent plus 

 d'une minute. 



La poitrine est globuleuse, les creux sous-claviculaires sont effacés. 



Le cœur bat régulièrement ; les pulsations sont faibles, isochrones au 

 pouls. Le pouls, tenu sous le doigt pendant qu'on ausculte le cœur, ne 

 présente, pas plus que le cœur, de battements incomplets ni de pulsa- 

 tions avortées, de ni frémissement perceptible dans l'intervalle des lentes 

 pulsations. Le premier et le second bruits sont normaux sans souffle, 

 seulement un peu sourds, ce que nous attribuons à l'emphysème. La 

 matité du cœur est petite. 



La sonorité du thorax est très-grande en avant comme en arriére : en 

 avant et à droite le poumon descend assez bas et refoule le foie, dont 

 le bord est perceptible au-dessous des fausses côtes. L'auscultation du 

 poumon fait entendre en avant de l'inspiration prolongée, un peu sif- 

 ilante et, en arrière, aux bases, des râles de déplissement. Quinze inspi- 

 rations par minute. 



Le ventre est tendu, un peu résistant, sans qu'il y ait de tumeurs 

 sensibles à la palpation. Le malade vomit tout ce qu'on lui donne quel- 

 que temps après le repas. Il n'y a ni constipation ni diarrhée. 



Les fonctions urinaires se font bien : l'urine rendue en petite quantité 

 donne un léger nuage par l'addition d'acide azotique. 



Ce réactif lui communique à la longue une coloration bleuâtre. On 

 note des traces d'œdéme mou au-dessus des chevilles. Les artères, la 

 crurale et l'humérale sont petites et un peu dures. Les battements y 

 sont très-nets et bien frappés. 



Les veines jugulaires sont gonflées et saillantes sous la peau. 

 La température axillaire est à 37 degrés. 



On prescrit des bouillons, des œufs, de la viande crue, des soupes, du 

 vin et du grog. 



Le soir le pouls donne 18 pulsations. 



25 mai. — L'état général est un peu meilleur. On note 22 pulsa- 

 tions par minute et 18 inspirations. La température axillaire est de 



