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 à se généraliser, non-seulement du côté lésé mais aussi du côté opposé. 



Pourtant les lésions nerveuses, précédemment indiquées, ne donnent 

 pas lieu nécessairement au développement d'une myélite ; dans certains 

 cas, la seule altération appréciable est une atrophie des cellules ner- 

 veuses dans la région où aboutit le nerf lésé ; d'autres fois, au contraire, 

 il se produit une myélite aiguë qui entraîne rapidement la mort. 



M. Hayem s'est expliqué ces faits, en admettant que l'irritation pro- 

 voquée par le traumatisme peut se propager dans toute la longueur du 

 nerf et s'étendre ainsi à la moelle. 



Il a cherché à compléter, par de nouvelles recherches, les résultats 

 qu'il avait obtenus. 



Il s'est demandé si l'on ne pouvait pas, en variant les lésions expéri- 

 mentales, faire varier les lésions spinales, et il a entrepris une série 

 d'expériences pour résoudre cette question. C'est ainsi qu'il a produit 

 la contusion des nerfs en les serrant fortement entre les mors d'une 

 pince ; qu'il a cherché a déterminer dans ces organes une irritation, en 

 les mettant en contact avec des cristaux de bromure de potassium ou en 

 les piquant avec une aiguille trempée dans de la nicotine. 



Il a reconnu que, par ces différents procédés, on provoquait, à coup 

 sûr, le développement d'une phlegmasie médullaire, plus intense et plus 

 étendue que dans ses premières expériences; leur marche était égale- 

 ment plus rapide ; un mois après l'opération, on pouvait déjà constater 

 des altérations phlegmasiques dans la moitié de la moelle opposée au 

 nerf lésé ; elles ne restaient pas limitées à la substance grise, mais ga- 

 gnaient la substance blanche ; elles présentaient les plus grandes analo- 

 gies avec celles que l'on rencontre chez l'homme dans la myélite aiguë. 

 Les tubes de myélite renfermaient des blocs granuleux ; les cylindres 

 d'axe étaient tuméfiés et en voie de désintégration granuleuse ; leur al- 

 tération pouvait être suivie dans les racines et dans les nerfs aussi bie n 

 que dans la substance grise. C'était surtout à la périphérie de la moelle 

 que l'on rencontrait les cylindres d'axes granuleux ; et, si l'on considère 

 qu'il y avait presque toujours concurremment de la méningite, on peut 

 se demander si les altérations de ces éléments nerveux n'étaient pas 

 consécutives à celles des enveloppes. 



Il semble donc que l'irritation des nerfs se propage peu à peu à la 

 moelle par l'intermédiaire de leur tissu conjonctif . 



Dans ses premières expériences, M. Hayem a vu l'arrachement du nerf 

 être suivi de péri-méningite ; la dure-mère était doublée d'une couche 

 de tissu embryonnaire. 



Dans les lésions provoquées par les irritants chimiques, il a trouvé 

 des lésions de la pie- mère et de l'arachnoïde. Ces recherches seront con- 

 tinuées. 



