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M. Claude Bernard demande à M. Hayem s'il a vu dans ses expé- 

 riences les le'sions des nerfs être suivies d'accidents convulsifs. 



M. Hayem n'a observé que des accidents épileptiformes semblables à 

 ceux qu'a signalés M. Brown-Sequard dans les mêmes circonstances; 

 encore ne se sont-ils pas produits constamment ; c'est ainsi qu'ils ont 

 manqué dans les cas où le nerf avait été soumis à des irritants chimi- 

 ques. Les troubles trophiques ont également fait défaut clans ces condi- 

 tions; et ils ont, au contraire, présenté un haut degré d'intensité dans 

 des cas où le nerf avait été soumis à une irritation beaucoup moins 

 intense. Il y a dans la pathogénie de ces accidents une inconnue qui 

 n'est pas encore dégagée. 



M. Bernard a vu des grenouilles, chez lesquelles il avait arraché les 

 racines spinales postérieures, être prises, vingt-quatre et quarante-huit 

 heures après, de convulsions analogues à celles du strychnisme. Les faits 

 observés par M. Hayem permettent de supposer que ces convulsions 

 étaient dues à une myélite provoquée par la lésion des 'racines ner- 

 veuses. 



M. Hayem n'a pas vu souvent, dans ses expériences, d'accidents de 

 cette nature; mais il a observé plusieurs fois des phénomènes de myé- 

 lite. Dans un cas où il avait arraché les racines de la deuxième paire 

 cervicale, il s'est développé une paralysie des quatre membres ; d'autres 

 fois il s'est produit, du côté opposé à la lésion nerveuse, de la contrac- 

 ture avec de l'atrophie des muscles. 



M. Charcot : Ces expériences paraissent destinées à éclairer certains 

 faits de pathologie spinale, dans lesquels on voit les lésions se oropager 

 de leur foyer primitif à d'autres parties de la moelle. Considérons, par 

 exemple, la paralysie infantile : on sait que dans cette affection, les 

 atrophies musculaires sont sous la dépendance d'une altération sclé- 

 reuse des cornes antérieures; ordinairement les lésions, une fois pro- 

 duites, cessent de s'étendre, les troubles locomoteurs et les amyotro- 

 phies persistent sans présenter aucune tendance à envahir de nouvelles 

 parties, ni à s'aggraver; quelquefois, cependant, on voit se développer 

 ultérieurement des accidents spinaux, étrangers à la symptomatologie 

 de l'affection primitive. C'est ainsi que, chez un homme atteint d'une 

 paralysie infantile limitée au membre supérieur gauche, il est survenu 

 un affaiblissement du membre supérieur droit avec atrophie des mus- 

 cles de l'épaule correspondante. Ce n'était pas une récidive de la para- 

 lysie infantile, car les troubles morbides n'ont présenté ni l'évolution, 

 ni les caractères tout spéciaux qu'ils offrent dans cette aifection. Il s'a- 

 gissait d'une atrophie musculaire qui débutait par les groupes de mus- 

 cles homologues à ceux qui avaient été frappés par la paralysie infan- 



