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 mais, qu'on ne l'oublie pas, il s'agit de nouveaux-ne's pesant en moyenne 

 3 kil. 500. Chez un adulte du poids moyen de 65 kil., cette quantité 

 e'quivaudrait à 1 kil. 700. 



La circulation fœto-placentaire est une circulation complètement 

 fermée ; il semble donc, qu'après la naissance, l'enfant aspire pour 

 ainsi dire tout le sang contenu dans les vaisseaux du plancenta. Une 

 partie de ce sang est bien d'abord renvoyé dans le placenta par les 

 artères ombilicales, mais, lorsque les battements du cordon cessent, tout 

 le sang qui revient par la veine ombilicale reste dans la circulation 

 propre du foetus. 



D'où cette conclusion à laquelle est arrivé M. Budin : On ne doit 

 pratiquer la ligature et la section du cordon ombilical que une 

 ou deux minutes après la cessation des battements vasculaires de 

 cette tige. 



Du reste, on peut faire une expérience, intermédiaire pour ainsi dire. 

 Dans treize observations, on a lié le cordon une minute et demie ou deux 

 minutes après la naissance, alors que les battements du cordon avaient 

 persisté, alors que du sang lancé par les artères ombilicales arrivait 

 encore à l' arrière-faix. Dans ces cas, on a recueilli, venant du placenta, 

 une quantité de sang égale à 45 gr. 



Mais, si attendre que les battements du cordon aient cessé pour en 

 pratiquer la ligature et la section est une manoeuvre favorable à l'enfant, 

 ne serait- elle pas défavorable à la mère? Le placenta, en effet, devient 

 ainsi exsangue, et un certain nombre d'accoucheurs affirmentque plus le 

 placenta est gonflé, turgide, plus son décollement est facile. M. Louis 

 Seun (de Genève) a même été jusqu'à conseiller de faire refluer dans le 

 placenta le plus de sang possible venant de la mère. 



Cette question, en réalité, est double, car il y a deux faits : 1° le 

 décollement du placenta ; 2° son expulsion. 



Le placenta se décolle-t-il plus facilement lorsqu'il est rempli de 

 sang? La clinique seule pourrait résoudre cette question. 



Il a toujours semblé à M.Tarnier que la délivrance se faisait plus faci- 

 lement lorsqu'il avait laissé l'enfant respirer et crier pendant un certain 

 temps. Pour M. Budin, tous ses placentas étaient exsangues puisque 

 dans chaque expérience il avait recueilli et mesuré le sang que cet organe 

 pouvait encore contenir. Jamais il n'a vu la délivrance présenter la 

 moindre difficulté ; au contraire, il lui suffisait, au moment où l'utérus 

 se contractait, de mettre la main sur son fond et de presser légèrement 

 pour voir bien souvent le placenta arriver à la vulve. 



Quant à l'expulsion de l'arrière-faix, il a recherché, à l'aide d'une 

 sorte d'entonnoir renversé dont le petit orilice mesurait 5 centimètres 

 de diamètre, si le placenta rempli de sang passait plus facilement que 



