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de la cessation du cours du sang dans les centres de la vision. Les 

 centres de l'olfaction ne semblent pas non plus devoir échapper aux 

 conséquences de cette oblitération, car il y a quelque probabilité qu'ils 

 occupent la partie postérieure de la couche optique. 



Entre ces deux hypothèses, oblitération de la sylvienne ou oblitéra- 

 tion de la cérébrale postérieure, laquelle convient-il de choisir ? Il est 

 très-difficile de se prononcer; cependant, la rareté des embolies de la 

 cérébrale postérieure et de ses thromboses, et la fréquence de ces alté- 

 rations dans la sylvienne font incliner vers la première opinion. D'autre 

 part, nous avons démontré, dans notre mémoire sur la circulation céré- 

 brale, que la cérébrale postérieure a de nombreuses anastomoses avec 

 les cérébelleuses, et l'on peut se demander si l'oblitération de la cérébrale 

 postérieure aurait les effets que la théorie conduit à admettre tout 

 d'abord . 



Nous pensons donc que, chez notre malade, la cause des symptômes 

 observés a peut-être été dans l'oblitération momentanée de la sylvienne 

 à son origine. 



• La discussion de ce fait extraordinaire doit, maintenant, se borner à 

 rechercher l'origine de cette embolie ou de cette thrombose passagère. 



On ne saurait voir le point de départ de l'embolie cérébrale dans les 

 coagulations sanguines des artères et des veines du membre brûlé. En 

 effet, un caillot veineux ne peut déterminer qu'une embolie pulmonaire; 

 et le déplacement d'un embolus d'une artère périphérique conduit à 

 l'ischémie plus ou moins étendue du membre malade. 



Notre patient n'avait aucune affection cardiaque récente; mais il était 

 alcoolique et brûlé. Comme alcoolique, ses artères étaient athéromateu- 

 ses et cet athérome s'étendait probablement aux sylviennes si fréquem- 

 ment atteintes Ces artères étaient donc prédisposées aux thromboses. 

 Comme brûlé, son sang avait une grande tendance à se coaguler. 



Il semble, en effet, démontré par les recherches de Dupuytren, de 

 "Wilks, de Baraduc (1) que les coagulations artérielles chez les brûlés 

 sont extrêmement fréquentes. Baraduc, à l'autopsie de deux hommes at- 

 teints de brûlures superficielles, a trouvé les cavités gauches du cœur, 

 l'aorte, les artères crurales et numérales remplies de caillots d'un sang 

 brun et épais, présentant parfaitement l'aspect et la consistance d'une 

 gelée de groseille trop cuite. Les cavités droites du cœur et le système 

 veineux étaient vides et remplies d'une sérosité roussâtre. Cet auteur 



(1) Dupuytren, Leçons orales. Paris 1839. 

 Wilks, Guy's hosp. reports, 3 e série, t. VI. 

 II. Baraduc, Des causes de la mort à la suite des brûlures super- 

 ficielles. Paris 18G2 et I'Union médicale 1SG3, 



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