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 ree, lorsque survint une rechute. Alors non-seulement la para- 

 plégie persista, mais après quelques mois, des phénomènes de rigi- 

 dité, puis de contracture de plus en plus violente, se manifestèrent 

 successivement, et aujourd'hui le malade est, depuis déjà plus de 

 deux ans, dans une situation qui a peu varié et qui peut se résu- 

 mer ainsi : perte complète de la motilité des deux membres infé- 

 rieurs; diminution de la sensibilité cutanée; paralysie de la vessie 

 et du rectum ; contracture des membres inférieurs avec tendance à 

 la flexion et rapprochement énergique des genoux l'un contre 

 l'autre. 



Chez ce malade, on produit avec la plus grande facilité, par une 

 manœuvre bien connue, la trépidation épileptoïde des membres 

 inférieurs, en relevant brusquement, avec la paume de la main, la 

 pointe du pied et les orteils. 



Le pied est agité alors de mouvements rhxthmiques assez limités 

 et souvent, lorsqu'on maintient la pointe du pied relevée ; ces mou- 

 vements deviennent un peu plus amples, mais beaucoup plus ra- 

 pides. En même temps aussi le phénomène se propage, du moins 

 très- souvent, à la jambe, à la cuisse, et l'on a^. ainsi une trépida- 

 tion du membre tout entier dont la contracture est devenue nota- 

 blement plus marquée. 



Jusqu'à ce jour, les auteurs qui ont parlé de ce symptôme l'ont 

 considéré comme un acte réflexe se produisant par suite de la plus 

 grande excitabilité de la moelle épinière, excitabilité qui peut être 

 mise en jeu par des causes multiples, telles que des excitations va- 

 riées de la peau, des muscles, des nerfs, etc., ou bien encore par 

 une excitation dont le point de départ serait cérébral, .une violente 

 émotion, par exemple. On savait aussi que, parmi ces diverses ex- 

 citations, la plus favorable à la production du phénomène est celle 

 que l'on produit en relevant la pointe du pied comme cela a été 

 indiqué plus haut et l'on savait aussi que dans la manoeuvre in- 

 verse, qui consiste à abaisser soit le gros orteil, ou mieux encore 

 tous les orteils, ou la pointe du pied, non-seulement on ne pro- 

 duit pas la trépidation épileptoïde du membre, mais on l'empêche 

 ainsi de se produire, et on l'arrête même lorsqu'elle existe. 



Dans la première manœuvre (relèvement des orteils), les auteurs 

 ont vu jusqu'à ce jour un exemple de convulsions produites par 

 excitation de la moelle à la suite d'une irritation des nerfs des or- 



