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 extension forcée, c'est-à-dire quand les muscles de la région posté- 

 rieure de la cuisse sont dans un état d'élongation. 



On ne peut pas non plus, du moins chez le malade dont nous 

 avons précédemment parlé, produire la trépidation épileptoïde du 

 triceps fémoral par l'excitation du tendon rotulien, quand le genou 

 est maintenu dans une extension forcée. 



Nous avons par contre réussi à provoquer la trépidation épilep- 

 toïde dans les muscles de la fesse où nous l'avions vue se produire 

 spontanément, toujours chez le même malade. Pour produire 

 ces secousses rhythmiques de la fesse, il est presque nécessaire 

 que ce malade soit complètement couché sur le ventre ; alors 

 on comprime avec le poing ou le bout des doigts le milieu de 

 la région fessière, et le phénomène se produit généralement, par- 

 fois avec une très-grande force. Souvent les secousses se propagent 

 du côté opposé, mais nous les avons vues jusqu'alors rester toujours 

 limitées à la région fessière. 



Si l'on adoptait les dénominations de phénomène du pied 

 (Fussphaenomen), phénomène du genou (Unterschenkelphaenomen) 

 proposées par M. Westplial pour désigner la trépidation épileptoïde 

 restant limitées aux muscles du mollet dans le premier cas et aux 

 muscles de la région antérieure de la cuisse dans le second, on 

 pourrait employer l'expression de phénomène de la hanche quand 

 le tremblement convulsif existe uniquement dans les muscles delà 

 fesse. 



En résumé, on voit que parmi les muscles animés par des nerfs 

 émanant du plexus sacré, il en est de deux ordres : 



1° Ceux dont l'excitation (soit directe, soit par l'intermédiaire de 

 leurs tendons) donne lieu au phénomène de la trépidation épilep- 

 toïde (muscles du mollet, muscles de la fesse). 



2° Ceux dont l'excitation (soit directe, soit par l'intermédiaire de 

 leurs tendons) donne lieu à la cessation du phénomène, ou empê- 

 che sa production (muscles de la région antéro- externe de la jambe 

 et muscles de la région postérieure de la cuisse). 



Ajoutons que ce n'est pas seulement dans les muscles animés 

 par des nerfs émanant du plexus sacré que le phénomène peut se 

 produire, mais qu'on peut l'observer et qu'on peut facilement lui 

 donner naissance dans les muscles droit antérieur, vaste externe, 

 vaste interne animés parle nerf crural qui émane du plexus loin- 



