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 plusieurs fois, donné lieu à une trépidation subite et très-violente 

 des membres inférieurs, et que dans ces cas on arrêtait ce trem- 

 blement avec plus de difficulté que d'habitude et qu'il se reprodui- 

 sait pendant un certain temps après, soit très-facilement, soit 

 même spontanément. 



Enfin, il n'est pas jusqu'aux efforts complètement stériles faits 

 par le malade pour exécuter quelques mouvements volontaires des 

 orteils qui n'aient aussi donné lieu quelquefois à la trépidation du 

 pied, quoique habituellement le seul phénomène observé consistât 

 dans un mouvement lent du gros orteil qui se relevait et demeu- 

 rait pendant assez longtemps immobile dans cette position sans 

 que le malade eût la moindre conscience du mouvement qui s'était 

 produit. 



Nous devons cependant prendre soin de ne pas exagérer notre 

 pensée, et nous reconnaissons que, si une irritation de la peau, une 

 émotion, l'effort cérébral fait pour produire un mouvement des 

 membres paralysés, etc., peuvent donner lieu au phénomène, la 

 cause la plus puissante est, sans aucun doute, l'élongation, surtout 

 brusque, violente et prolongée de certains tendons et, par consé- 

 quent, des muscles correspondants. Nous ajouterons seulement un 

 mot, pour dire que nous n'attachons pas une grande importance à 

 l'irritation des tendons eux-mêmes et que c'est plutôt à l'élongation 

 des muscles que nous rapportons tous les effets produits ; et nous 

 n'appuierons notre manière de voir que sur le seul fait suivant : 

 chez des paralytiques qui avaient de la contracture et de la trépi- 

 dation, on a pu, par la section du tendon d'Achille, remédier aux 

 déviations résultant de la contracture et voir de la même manière 

 disparaître la trépidation, non seulement du pied, mais de tout le 

 membre, et ce résultat persister après la cicatrisation. Or, on ne 

 s'expliquerait que difficilement qu'un tendon sectionné fût moins 

 excitable qu'un tendon non sectionné. 



En résumé, nous continuons à regarder la trépidation épileptoïde 

 comme une manifestation de l'excitabilité pathologiquement aug- 

 mentée de la moelle épinière, manifestation provoquée par une ir- 

 ritation des nerfs sensibles périphériques ou par une action de 

 l'encéphale. C'est là le fait essentiel que nous voulions établir; 

 cependant nous signalerons encore un autre point sur lequel nous 

 ne sommes pas du même avis que les auteurs allemands. 



