SÉANCE nu 14 JANVIER 41 



M. Hayem, comme un signe d'un pronostic très grave, lié à l'impuis- 

 sance de la rénovation sanguine. 



{Laboratoires de MM. Vaquez el M<;nc trier.) 



Sur l'évolution des greffes de muqueuse biliaire, 

 par M. Paul Carnot. 



Dans de précédentes communications {Société de Biologie, 2o juin et 

 22 octobre), nous avons brièvement rapporté les résultats obtenus par la 

 greffe de différentes muqueuses, et notamment des muqueuses vési- 

 cale et gastrique. 



Ces greffes évoluent presque uniquement lorsqu'elles sont pratiquées 

 chez l'animal même qui les a fournies ; elles se développent alors pro- 

 gressivement et constituent des cavités kystiques et polykystiques 

 pouvant atteindre les dimensions d'une noix. 



Nous avons pratiqué, depuis, des greffes des différentes autres 

 muqueuses. Celles de la muqueuse biliaire, tout en se comportant, 

 d'une façon générale, comme les précédentes, présentent cependant 

 certaines particularités : elles prolifèrent, en effet, à la fois en surface et 

 en profondeur, et poussent des prolongements tubulaires et des arbo- 

 risations très caractéristiques. 



Les greffes de muqueuse biliaire ont été pratiquées suivant deux 

 techniques principales, tantôt à la surface de l'intestin suivant la 

 méthode indiquée précédemment, tantôt dans la profondeur même des 

 parenchymes, et notamment à l'intérieur du foie. 



Dans le premier cas, nous insérions, à la surface de l'intestin, sous un 

 pont séreux destiné à maintenir la greffe adhérente, soit une petite 

 parcelle de muqueuse prélevée sur la vésicule biliaire, soit le simple 

 produit de raclage de l'épithélium biliaire. Grâce surtout à la vasculari- 

 sation importante de la région porte-greffe, nous obtenions presque 

 constamment une évolution progressive de ces greffes, lorsque celles-ci 

 étaient pratiquées sur l'animal même dont elles provenaient; les succès 

 étaient au contraire, exceptionnels sur un autre animal, fût-il stricte- 

 ment de même espèce. 



La greffe biliaire, en se développant, détermine de petites tumeurs 

 locales de dimensions généralement moindres que les greffes vésicales 

 ou gastriques. Ces tumeurs ont, le plus souvent, une taille variant de 

 celle d'un pois à celle d'un gland ; elles sont fréquemment pédiculées, 

 n'adhérant aux tuniques intestinales que par un pied fort étroit, et 

 constituant ainsi une petite vésicule, libre sur tout son pourtour. 



