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cavités kysliqucs ou polykystiques sont tapissées, sur toute leur surface, 

 d'un épithéiiuni biliaire très facilement reconnaissable. 



Cet épithélium est extrêmement vivace. Il est, au début, situé en 

 surface du kyste arborisé. Mais il prolifère bientôt très activement en 

 surface et en profondeur : en surface, il se développe sous la forme 

 d'arborisations très minces et très découpées, se bifurquant plusieurs 

 fois, constituant ainsi des ramifications très élégantes, fréquemment 

 anastomosées en pont, flottant dans la cavité ou parfois tendues d'une 

 paroi à l'autre du kyste. En profondeur, l'épithélium biliaire pénètre 

 dans la sous-muqueuse, sous la forme de culs-de-sac glandulaires mul- 

 tiples et mullilobés, souvent divisés irrégulièrement et ressemblant 

 beaucoup par places à certains angiomes biliaires ou à des adénomes 

 kystiques; cette prolifération adénomateuse se développe souvent aux 

 extrémités des kystes, aux environs du pédicule, par exemple, ou au 

 niveau d'adhérences mésentériques. 



Le chorion sous-jacent à l'épithélium est constitué par du tissu con- 

 joctif jeune, très vascularisé. L'intérieur du kyste est plein d'une subs- 

 tance très finement filamenteuse, donnant les réactions histologiques du 

 mucus biliaire, et remplissant le contenu des alvéoles. Au centre, se 

 trouve le pigment biliaire dont nous avons parlé. 



L'ensemble du kyste donne l'impression d'une masse colloïde, semi- 

 solide ; et c'est d'ailleurs probablement la consistance semi-solide des 

 kystes qui permet la végétation extrême et l'arborisation si délicate de 

 l'épithélium biliaire néoformé. 



En résumé, les greffes de vésicule biliaire provoquent, soit à la sur- 

 face de l'intestin, soit à l'intérieur du foie, des formations kystiques et 

 adénomateuses, remarquables à la fois par la végétation superficielle et 

 par l'infiltration profonde de cet épithélium. 



L'épithélium biliaire apparaît ainsi remarquablement résistant et 

 prolifératif. L'étude des réparations et des régénérations de la vésicule 

 nous avait, d'ailleurs, montré précédemment l'intensité extrême de cette 

 prolifération ; en effet, on observe souvent alors des néoformations 

 végétantes et tubulaires, telles que le tissu ressemble étrangement à un 

 épithélioma tubulé. L'étude des greffes biliaires montre des faits corres- 

 pondants et qui ressortissent également à la puissance prolifératrice 

 extrême de cet épithélium. 



