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Décollement épipii\saire chez un castrat naturel adulte. 



(Note préliminaire), 



par MM. Fr, Gross et L. Sencert. 



On sait depuis longtemps l'influence considérable qu'a, sur le déve- 

 loppement du squelette, la castration double chez l'individu impubère. 

 Cette influence se traduit par un hyperaccroissement des os longs, en 

 rapport avec la non-ossification des cartilages conjugaux. Cet élat 

 spécial du squelette se rencontre chez les eunuques, chez un certain 

 nombre de cryptorchides (castrats naturels), etc. Ne peut-il y avoir des 

 lésions pathologiques spéciales chez ces individus à squelette infantile? 

 L'observation suivante de décollement épiphysaire chez un castrat 

 naturel adulte en est un exemple. 



Elle concerne un homme de cinquante-six ans, qui, à l'âge de qua- 

 rante-huit ans, à la suite d'un traumatisme léger, s'est fait une fracture 

 de l'épiphyse supérieure de l'humérus. L'examen radiographique du 

 foyer de cette ancienne fracture nous montre que les traces qu'elle a 

 laissées sont identiques à celles que produisent certaines variétés de 

 décollements épiphysaires chez l'enfant. Dans sa moitié interne, le trait 

 de fracture suit la ligne courbe, à convexité supérieure, du cartilage 

 conjugal. De l'extrémité externe de ce trait de fracture, part un autre 

 trait, perpendiculaire au premier, et qui est la trace d'une fracture 

 ■diaphysaire longitudinale; du côté externe de l'os, le trait de fracture, 

 oblique en bas et en dedans, passe à travers le tissu spongieux de la 

 diaphyse, tout près du cartilage conjugal. Ce sont là (décollement 

 partiel du cartilage conjugal et fracture des trabécules du tissu spon- 

 gieux) les lésions qu'on rencontre le plus souvent dans les décolle- 

 ments épiphysaires de l'enfance (Curtillet, Jetter, Wolff, expériences de 

 •Cornil et Coudray, etc.). 



Or, ce sont là des lésions exceptionnelles et inexpliquées chez 

 l'adulte. Chez notre sujet, âgé de quarante-huit ans, nous sommes 

 frappés par les caractères infantiles qu'il présente. Les bourses sont 

 rudimentaires et vides. Il y a cryptorchidie double. La verge est com- 

 plètement atrophiée; elle mesure 4 centimètres de longueur sur 1 cen- 

 timètre de diamètre. L'impotence fonctionnelle est absolue. Le système 

 pileux du tronc est absent. La peau est fine et molle, la voix grêle. 

 Les membres sont longs et grêles, avec des reliefs musculaires peu 

 marqués. 



Les mensurations nous donnent les résultats suivants, pour une taille 

 de l-^Ti : 



Longueur du bras, 36 centimètres; longueur de l'avant-bras, 28 centi- 

 mètres; longueur de la cuisse, 51 centimètres; longueur de la jambe, 

 44 centimètres. 



