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La malade qui a servi à notre étude était en proie à des attaques 

 d'hémoglobinurie typique qui survenaient à la moindre impression de 

 froid. Chez elle Thémoglobinémie précédait bien l'hémoglobinurie. 



Le sang recueilli au moment de la crise laissait transsuder un sérum 

 rouge cerise, et le caillot après 24 heures s'effritait légèrement, présen- 

 tant en partie cet état de redissolution décrit par M. Hayem. Enfin 

 (c'est là un fait qui mettait hors de doute l'état d'hémoglobinémie), 

 si on laissait tomber dans o ce. de liquide de Marcano 15 gouttes de 

 sang recueillis dans la veine pendant la crise, au moment précis où 

 l'urine commençait à se colorer, on observait après centrifugation 

 immédiate une teinte fortement rosée du liquide séparé du culot héma- 

 tique. 



L'étude du sang de noire malade, suivie depuis plus de trois mois, 

 nous a conduits à cette opinion que chez elle existait à l'état permanent 

 une insuffisance de l'anlisensibilisatrice que le sang renferme à l'état 

 normal pour protéger ses propres globules, en neutralisant l'action de 

 la ou des sensibilisatrices qu'il charrie constamment. 



M. Bordet a fait connaître qu'il existe une substance spéciale, une 

 antisensibilisatrice spécifique pour les globules d'une espèce donnée 

 dans le sérum provenant d'animaux d'une espèce différente préparés 

 par des injections d'hématies ou de sérum de la première espèce. 



L'existence d'une anlisensibilisatrice a été constatée, d'autre part, par 

 M. Metchnikoff qui a obtenu un sérum de lapin empêchant l'action de 

 la spermaloxine spécifique de cobaye. 



M. Besredka a montré que si des hématies peuvent se conserver dans 

 leur propre sérum ou dans un sérum de même provenance animale, 

 ^'est grâce à cette antisensibilisatrice spécifique qui est impuissante à 

 les protéger contre un sérum d'une espèce étrangère. Il a prouvé qu'un 

 sérum humain protégeait les globules de l'homme même contre l'action 

 dissolvante de l'hémolysine spécifique fabriquée en inoculant des héma- 

 ties humaines à un animal. 11 a établi que dans les mêmes conditions 

 d'expérience un sérum animal n'exerçait aucune action protectrice. 



En suivant exactement sa technique et en procédant par comparaison 

 avec divers sérums animaux, nous avons constaté que le sérum de notre 

 hémoglobinurique recueilli en dehors des crises était en général moins 

 puissant que les autres sérums humains pour protéger les globules de 

 l'homme contre leur hémolysine spécifique. Mais ce caractère, qui 

 indique déjà un défaut d'antisensibilisatrice, a manqué parfois avec le 

 sérum provenant de certaines prises. 



Avant de rapporter les expériences qui nous paraissent tout à fait 

 démonstratives, de ce défaut d'antisensibilisatrice dans le sang de notre 

 malade, rappelons l'état de nos connaissances sur les modifications 

 apportées par le froid au sang des hémoglobinuriques. 



On connaît la célèbre expérience du doigt refroidi due à Ehrlich. 



