SÉANCE DU 18 FÉVRIER 323 



Donalh et Landsteiner ont démontré qu'elle pouvait être reproduite in 

 viiro^ avec le sérum ou le plasma d'un liémoglobinurique. 



Ces auteurs mélangent des globules rouges humains quelconques 

 avec le sérum ou le plasma oxalaté d'un liémoglobinurique recueilli 

 en dehors des crises; ils exposent ce mélange pendant une demi-heure 

 à la température de 0% ou même à celle de o ou de 10°, le transportent 

 ensuite à l'étuve pendant deux heures à 37° et constatent après ce temps 

 une hémolyse très nette. Si le mélange est placé directement à 37° sans 

 subir un refroidissement préalable, l'hémolyse ne se produit pas. 



On peut réactiver par un sérum humain quelconque fraîchement 

 recueilli et non chauffé des hématies lavées à l'eau physiologique après 

 avoir été impressionnées' à froid par un sérum d'hémoglobinurique. 



Nous avons pu ajouter à ces faits quelques constatations intéressantes. 

 Ainsi, avec le plasma de notre malade, même après une simple exposi- 

 tion de. une minute ou de trente secondes au contact des hématies, 

 nous avons obtenu l'hémolyse à l'étuve à 37°. Après exposition du mé- 

 lange une demi-heure même à 15°, nous avons parfois obtenu encore 

 une hémolyse très nette, en mettant à l'étuve à 37°. 



Nous avons, d'autre part, suivant le jour de la prise, constaté quel- 

 ques variations dans le phénomène. Parfois même, si l'on portait le 

 mélange directement à l'étuve sans l'avoir refroidi au préalable, l'hé- 

 molyse se produisait quand même, mais moins active et moins nette. 

 Tantôt le plasma, le jour même oî.i il avait été recueilli, agissait plus 

 énergiquement que le sérum provenant de la même prise; tantôt c'était 

 l'inverse; tantôt l'hémolyse n'apparaissait pas dans le tube de plasma 

 et se présentait légère dans le tube de sérum ou inversement. Plus on 

 s'éloignait du jour de la prise, plus le plasma ou le sérum de notre 

 malade perdait le pouvoir d'hémolyser à chaud les globules qu'il avait 

 impressionnés à froid. Toujours dans ce cas, comme dans les précé- 

 dents, nous avons produit une hémolyse intense en réactivant le mé- 

 lange après refroidissement, avec un sérum humain non chauffé. L'hé- 

 molyse était toujours plus marquée si l'on réactivait avec un sérum neuf 

 les hématies impressionnées à froid que si on les abandonnait à l'action 

 cytasique du sérum même de l'hémoglobinurique fraîchement recueilli. 



L'expérience du refroidissement in vitro reproduit à peu près l'image 

 de l'attaque d'hémoglobinémie développée sous l'influence du froid. 



Si l'insuffisance de l'antisensibilisatrice est bien, comme nous le sou- 

 tenons, l'un des facteurs principaux de l'hémolyse, l'addition de cette 

 antisensibilisatrice au sérum d'un hémoglobinurique doit lui enlever 

 la propriété d'hémolyser les globules après contact pendant une demi- 

 heure à la glace. Or, cette démonstration nous est précisément fournie 

 par les expériences qu'il nous reste à rapporter. 



Nous avons injecté une série d'animaux avec des doses massives, trois 

 ou quatre fois répétées, de sérums humains. Dans le sérum d'un animal 

 Biologie. Comptes rendus. — 1905. T. LVIII. 23 



