SOCIETE DE BIOLOGIE 



foie se développe ordinairement cliez des sujets antérieurement atteints 

 de cholémie familiale, et qu'il en est de même des cirrhoses alcooliques. 

 Or, de notre observation résulte que le plus souvent les kystes hyda- 

 tiques du foie ne se développent, eux aussi, que chez des sujets anté- 

 rieurement prédisposés par la cholémie familiale. Il en était ainsi chez 

 tous les malades porteurs de kystes hydatiques que nous avons exa- 

 minés depuis quelques années, comme le montre le bref résumé de 

 quelques-unes de nos observations : ; 



Obs. I. — P... G... que nous avons soigné et fait opérer en 1900 d'un volu- 

 mineux kyste hydatique suppuré était fils d'une mère cliolémique ayant eu à 

 cinquante ans un ictère de deux mois de durée; il avait eu une sœur morte 

 d'une atTection hépatique avec ictère. Lui-même, sans avoir eu de jaunisse, 

 n'avait jamais eu de couleurs, était dans l'enfance boulimique, sujet à des 

 .flux biheux, atteint de gingivorragies fréquentes. Les symptômes apparents 

 du début de son kyste remontaient à douze jours à peine avant son entrée, 

 mais l'interrogatoire montre que depuis trois à quatre ans, il avait des co- 

 liques abdominales assez douloureuses, et que c'est six à sept ans aupara- 

 vant qu'il a vraisemblablement dû absorber des œufs d'échinocoques (il bu- 

 vait à ce moment au même seau que le chien et le cheval de son patron). 

 L'opération révéla un énorme kyste hydatique suppuré du foie dont le ma- 

 lade guérit régulièrement. 



Obs. il — B... G..., fdle d'une mère morte à soixante-deux ans de cirrhose 

 avec ictère, a eu trois tilles, une ayant eu la jaunisse il y a un an, et deux 

 autres nettement cholémiques; elle est elle-même depuis longtemps at- 

 teinte de dyspepsie hyperpeptique. Il y a six ans, elle a eu un ictère léger 

 d'origine émotive, avec démangeaisons et éruption vraisemblablement urti- 

 carienne localisée surtout aux membres inférieurs; secondairement elle eut 

 quelques troubles digestifs, avec augmentation de volume de l'abdomen; le 

 médecin la soigna, dit-elle, pour une cirrhose, puis tout disparut, et elle resta 

 cinq ans bien portante; il y a trois ans, pendant quatre à cinq mois, elle eut 

 chez elle un chien, qui vivait continuellement dans sa chambre; antérieure- 

 ment on ne retrouve aucune condition étiologique semblable. Il y a un an, 

 réapparition des troubles dyspeptiques, douleurs dans la région du foie, puis 

 •ictère progressivement plus intense. La malade fut opérée d'un kyste hyda- 

 tique; depuis fistule biliaire persistante, ictère, gros foie, grosse rate, et 

 signes montrant l'association probable chez elle d'une cirrhose biliaire au 

 kyste hydatique, comme dans l'observation suivante. 



Obs. III. — '■ E... R..., ayant deux frères atteints de cholémie familiale, père 

 d'une fille cholémique et ayant fait une jaunisse passagère, a lui-même des 

 signes anciens de dyspepsie hyperpeptique. Trois ans avant son entrée à 

 l'hôpital, il. a reçu un coup au flanc droit, deux ans plus tard, douleurs abdo- 

 minales sans localisation précise, puis troubles psychiques à allure mélanco- 

 lique, teint jaune. Guérison apparente pendant quelques mois, mais bientôt 

 les douleurs reparaissent, accompagnées de troubles intestinaux, d'hyper- 

 trophie du foie marquée mais régulière, de teint jaune plus accentué. Au 

 'premier examen fait de ce malade, le diagnostic de cirrhose biliaire hyper- 



