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indélébiles, par des zones d'endophlébite chronique si caractéristiques 

 qu'à elles seules, en l'absence du parasite ou de ses œufs, elles suffi- 

 raient à imposer le diagnostic microscopique de la « maladie bilhar- 

 zienne ». 



Toutes les veines de la cavité pelvienne peuvent ainsi porter la signa- 

 ture du parasite. Par ordre de fréquence, ce sont les réseaux appar- 

 tenant à la mésaraïque, et, d'une façon plus précise, les veines 

 péri-coliques, péri-rectales et méso-coliques, qui semblent sinon les 

 premières, du moins les plus sûrement atteintes. Des recherches que je 

 poursuis depuis un an sur la Bilharziose intestinale découlent plusieurs 

 constatations intéressantes, utiles même à l'étude pathogénique de 

 l'affection et, en particulier, des lésions bilharziennes du gros intestin. 

 On peut les résumer de la façon suivante : 



L'endophlébite végétante apparaît des plus fréquentes sur les gros 

 troncs veineux qui, sillonnant le tissu cellulo-adipeux péri-viscéral de la 

 cavité pelvienne, entourent la vessie, la prostate, les vésicules séminales, 

 les uretères, l'anus, le rectum et la fin de l'anse oméga du côlon descen- 

 dant. Les branches de la mésaraïque logées dans le méso-côlon iliaque 

 et dans le méso-rectum payent, de même, un lourd tribut à l'endophlé- 

 bite bilharzienne. Enfin, les canaux veineux qui collectent au-dessous 

 du péritoine viscéral le sang veineux du rectum et du côlon sont, eux 

 aussi, fréquemment atteints. 



Inversement, toutes les ramifications veineuses qui traversent les 

 couches musculeuses de l'intestin se trouvent, sans exception, à l'abri 

 de l'endophlébite parasitaire. 



Cette intégrité d'un département important des veines de l'intestin 

 est d'autant plus remarquable que la couche sous-muqueuse du même 

 organe se trouve, au contraire, profondément touchée. Les veines de 

 la sous-muqueuse, ses veinules mêmes, jusqu'à une limite assez précise 

 (imposée par un diamètre de 178 iji. environ), sont gravement lésées et 

 l'endophlébite y atteint parfois aux dernières limites, jusqu'à l'oblité- 

 ration complète, irrémédiable, de la lumière vasculaire. 



Les notions que l'on possède, à ce jour, concernant la biologie, la 

 structure et l'habitat du ver mâle et de la femelle, l'étude méthodique 

 à laquelle je me suis livré au sujet des œufs et de leur ponte dans 

 l'épaisseur de la sous-muqueuse intestinale, m'ont amené à démontrer 

 que 1° les lésions endophlébitiques des gros rameaux mésaraïques ou 

 caves peuvent être indifféremment produites par le mâle ou la femelle à 

 l'occasion de leurs pérégrinations intra-vasculaires; 2° l'endophlébite 

 des réseaux sous-muqueux ne peut ressortir qu'à la femelle pleine, au 

 phénomène si complexe de ses pontes en pleine masse sanguine et, en 

 dernier ressort, à l'exode des œufs hors des parois veineuses préci- 

 sément dans l'épaisseur de cette couche sous-muqueuse de l'intestin; 

 3° une fois évadés hors de la veine, les œufs aciculés progressent dans 



