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SOCIETE DE BIOLOGIE 



de rorthostatisme, de l'excrétion des principaux éléments solides de 

 l'urine, urée, phosphates, chlorures, diminution que nous n'avions à 

 l'origine constatée nettement que chez les sujets à fonctions rénales 

 défectueuses. Il suffit de comparer les urines émises en quatre heures 

 (de sept heures à onze heures du matin, par exemple) au lieu de faire 

 porter la comparaison sur les urines de douze heures comme nous 

 l'avions fait d'abord. 



Nous avons invoqué, pour expliquer l'oligurie orthoslatique, une 

 légère torsion du pédicule rénal provoquée par le poids de l'organe et 

 ayant pour conséquence une diminution de calibre des vaisseaux, 

 notamment de la veine rénale. 



Il nous a semblé intéressant de rechercher dans quelle mesure la gros- 

 sesse modifie les phénomènes que nous avons étudiés. 



Les conditions de soutien du rein sont en effet tout à fait changées 

 chez la femme enceinte : Dans la position debout, l'organe est soutenu 

 par la masse intestinale, soulevée elle-même par l'utérus gravide; son 

 abaissement, s'il se produit, doit donc être réduit au minimum. 



Dans la position horizontale, au contraire, l'utérus peut, directement 

 ou par l'intermédiaire de la masse intestinale, comprimer le rein et son 

 pédicule, peut-être même provoquer, par le refoulement de la glande, 

 une flexion des vaisseaux en sens inverse de celle que produit l'ortho- 

 statisme chez les sujets sains, c'est-à-dire à concavité supérieure. 



On pouvait donc a priori supposer que le rein de la femme enceinte 

 se trouve dans des conditions statiques plus défectueuses quand elle est 

 couchée que quand elle est debout, et prévoir la possibilité de la dis- 

 parition chez elle de l'oligurie orthostatique normale, peut-être même 

 une inversion des phénomènes habituellemeet observés et l'apparition 

 d'une oligurie clinoslaligue. 



Grâce à l'obligeance de M. le professeur Pinard, et de M. Couvelaire, 

 chef de laboratoire à la clinique Baudelocque, nous avons pu vérifier 

 cette hypothèse théorique, chez des femmes arrivées à la dernière 

 période de leur grossesse, et nous en avons constaté le bien fondé. 



Voici par exemple les quantités d'urine, d'urée et de chlorure de so- 

 dium éliminées de sept heures à dix heures du matin par trois femmes 

 du service tenues alternativement levées et couchées. Les nombres du 

 tableau ci-d,essous sont la moyenne de trois expériences pour les n°* I et 

 III et de cinq expériences pour le n° IL 







LEVÉE 







COUCHÉE 







Volume 



Urée 



NaCl 





Volume 



Urée 



NaCl 



ï. . 



372 



3,36 



3,08 



I. . 



165 



1,98 



1,33 



II. . 



185 



3,23 



2,46 



II. . 



120 



1,86 



1,32 



m. . 



540 



5,95 



4,69 



m. . 



263 



3,80 



3,52 



Mais l'existence d'une oligurie clinostatique aussi nette est loin d'être 



