SÉANCE DU 15 AVRIL 



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constante. Parfois on no constato, chez la femme enceinte, que l'absence 

 de Toligurie orthostatique normale; souvent même cette oligurie ortho- 

 statique se manifeste comme chez les sujets ordinaires. 



On conçoit en effet que le refoulement ou la compression du rein, 

 dont nous avons admis l'existence pendant la statipn horizontale, 

 nécessitent, pour leur réalisation, le concours d'un certain nombre de 

 circonstances qui ne sont pas toujours réunies. Il suffit par exemple 

 que, pendant la période d'expérimentation, la femme se soit tenue 

 couchée sur le côté, pour qu'un rein au moins ait échappé à la com- 

 pression. Le volume de l'utérus, sa mobilité, la position du fœtus jouent 

 un rôle non moins important. Nous avons pu reprendre, dans les tout 

 derniers jours de leur grossesse, l'étude des sujets I et II du tableau ci- 

 dessus. L'engagement de la tête fœtale s'étant réalisé, et la com- 

 pression rénale ayant de ce fait notablement diminué, l'oligurie clinos- 

 tatique, que nous avions constatée quinze jours auparavant, avait 

 disparu, et l'oligurie orthostatique des sujets normaux se manifestait 

 très nettement, ainsi qu'il résulte du tableau suivant (les nombres 

 portés sur ce tableau représentent les moyennes de six expériences). 







LEVÉE 









COUCHÉE 







Volume 



Urée 



NaCl 





Volume 



Urée 



NaCl 



I. . 



283 



4,68 



2,88 



II. . 



400 



5,26 



3,38 



II. . 



203 



3,83 



■2,76 



I. . 



490 



8,34 



4,47 



Cette réapparition de l'oligurie orthostatique au moment de l'enga- 

 gement confirme l'interprétation mécanique que nous avons donnée plus 

 haut de l'oligurie clinostatique observée par nous chez certaines femmes 

 enceintes. Il eût été bon de pouvoir ajouter à cette démonstration la 

 réapparition constante de l'oligurie orthostatique normale après l'ac- 

 couchement. Malheureusement, à la clinique Baudelocque, les femmes 

 accouchées ne se lèvent que pour quitter l'hôpital, et il est très difficile 

 d'obtenir d'elles une prolongation de séjour, fût-elle de vingt-quatre 

 heures. Nous n'avons pu qu'une seule fois répéter chez une accouchée 

 l'expérience faite pendant la grossesse : la femme qui fut le sujet de 

 cette recherche n'avait pas, avant son accouchement, d'oligurie clino- 

 statique; on constatait seulement chez elle la disparition de l'oligurie 

 orthostatique normale. Celle-ci reparut après la délivrance, ainsi qu'il 

 résulte du tableau ci-après. 





LEVÉE 









COUCHÉE 







Avant 



Volume 



Urée 



NaCl 



Avant 



Volume 



Urée 



NaCl 



Faccouchement. 



310 



4,49 



3,41 



raccouchement. 



303 



4,78 



3,54 



Après 

 raccouchement. 



110 



2,42 



1.21 



Après 

 l'accouchement. 



240 



S, 04 



5,50 



Ces faits ne sont pas intéressants que par la confirmation qu'ils 



