13) SÉANCE DU 16 MAI 873 



Poumon droit a uiax lobes, 

 par M. Bol^ET. 



Le lobe supérieur du poumon droit est formé par la soudure des lobes supé- 

 rieur et moyen normaux. Leur réunion n'est pas absolument parfaite, car il 

 existe au niveau du bord antérieur une petite ébauche de scissure ayant 

 3 centimètres de longueur et un centimètre de profondeur. A quelques milli- 

 mètres au-dessous d'elle part un sillon linéaire à peine esquissé mesurant 

 2 centimètres de longueur et n'ayant que 2 millimètres de profondeur, 



Le lobe inférieur de ce poumon n'offre pas d'anomalie. Avec ses deux lobes, 

 ce poumon droit a la même disposition qu'un poumon gauche normal. La 

 grosse bronche droite envoie une ramification supérieure qui se subdivise en 

 trois bronches secondaires : la première va à la partie supérieure du poumon, 

 la seconde se dirige horizontalement dans la partie moyenne et la troisième 

 se distribue dans la portion inférieure de ce lobe supérieur anormal du pou- 

 mon droit. Vartère pnlmonaire se subdivise parallèlement, et une grosse 

 ramification se trouve située dans l'angle formé ea avant par la bronche 

 du lobe inférieur. Une branche supérieure de l'artère pulmonaire suit la 

 bronche destinée au sommet du poumon. Parallèlement à la direction de la 

 ligne de soudure des lobes supérieur et moyen cheminent de gros troncs 

 vasculaires fournissant sur tout leur trajet des rameaux ascendants et 

 descendants. 



Le POUMON GAUCHE est normal et présente les plus grandes analogies avec le 

 poumon droit. Tous deux ont la même disposition broncho-vasculaire (1). 



Si l'on étudie comparativement le poumon droit à quatre lobes de 

 notre premier cas et le poumon droit à deux lobes de notre deuxième 

 observation, on voit que leur sommet répond à une bronche épartérielle, 

 que le lobe moyen du poumon droit dédoublé dans le premier cas et 

 soudé au lobe supérieur dans la seconde observation a pour homo- 

 logue le lobe supérieur de chaque poumon gauche. Tous les deux 

 reçoivent la bronche hypartérielle qui envoie une branche de bifurcation 

 dans les deux lobes moyens du poumon droit du premier cas. On cons- 

 tate aussi que les lobes inférieurs des poumons droits et des poumons 

 gauches de ces deux sujets se correspondent et reçoivent les mêmes 

 bronches hypartérielles. Enfin, la dissection des vaisseaux pulmonaires 

 montre, dans le second cas, qu'une assez grosse branche vasculaire 

 chemine profondément et parallèlement à la ligne correspondant à la 

 soudure anormale de deux lobes pulmonaires en envoyant les rameaux 

 ascendants et descendants. Déplus, dans le premier cas, ce tronc vas- 



(i) Dans un autre cas qui fera l'objet d'une prochaine communication, le 

 poumon gauche avait trois lobes et offrait la même répartition broncho-vas- 

 culaire que le poumon droit, qui était normal. 



