'942 SOCIETE DE BIOLOGIE 



De la sclérose amorphe Dissociante et de la fréquence des formes de 



TRANSITION DES ILOTS DE LaNGERHANS DANS CERTAINES LÉSIONS DU PAN- 

 CRÉAS DIABÉTIQUE, 



[Première noie) 

 par MlVI. F. Curtis et Gellé. 



Voici les altérations histologiques du pancréas que nous avons ob- 

 servées dans un cas de diabète maigre et un autre de diabète gras, 



Cas I. — Jeune garçon de vingt ans, malade depuis deux ans et demi. 

 Type de diabète maigre avec quantilés de sucre variant des 300 à 3S0 grammes 

 par vingt-quatre lieures. Mort par tuberculose pulmonaire. 



Autopsie. Aucune lésion, ni du foie, ni des centres nerveux, pouvant expli- 

 quer le diabète. Pancréas seul lésé. 



Pancréas petit, pèse 55 grammes. Longueur 16 centimètres, largeur 3 à la 

 tête, 2 centimètres corps et queue. Organe mou et grisâtre. 



Lésions histologiques. — Les lésions constatées sont très variées. Nous ne 

 ferons que les énumérer, pour insister spécialement sur la forme particu- 

 lière de la sclérose. 



On trouve : 



1° Un œdème interstitiel sans leucocytes, véritable exsudât fibrineux entre 

 les lobules et les lobulins; 



2° Une sclérose avancée de l'organe, qui se traduit par des plaques con- 

 jonctives disséminées en îlots autour des gros canaux et des vaisseaux inter- 

 lobulaires. Une sclérose intra-acineuse émanant des vais'-eaux, des canalicules 

 et de la péiipbérie des lobules. Les travées conjonctives issues de ces trois 

 foyers convergent et se réunissent en plaques plus étendues. Au jiiveau de 

 celles-ci la sclérose atteint son maximum, elle pénètre dans l'acinus, le dis- 

 socie et aboutit à une sclérose monocellulaire; 



3° Des altérations des îlots. Ils sont diminués de nombre. On constate une 

 diminution d'environ 50 p. iOO. Numérations faites en huit régions sur des 

 sérifs do cinquante coupes. Les îlots sont de plus scléreux, encapsulés, 

 fragmentés par la sclérose, et enfin en dégénérescence hyaline en beaucoup 

 de points; 



4° Parenchyme. Acini petits. Centro-acineuses rares. 



Nous croyons devoir insister sur la sclérose et particulièrement sur 

 sa forme disséquante et monocellulaire, qui jusqu'ici n'a été décrite que 

 par MM. Lemoine et Lannois. Il est difficile, à première vue, de com- 

 prendre son mode de formation, car il est contraire à toutes nos notions 

 d'anatomie pathologique générale d'admettre que le tissu conjonctif 

 néoformé puisse pénétrer d'emblée dans les acini d'une glande protégés 

 par une propria résistante. 



