1008 SOCIÉTÉ DE BIOLO.GIb: 







gr. 



2739 







ST. 



1941 







gr. 



1941 







gr. 



1492 







gr. 



1492 







Sr. 



1492 







gr. 



1315 







gr. 



1086 







gr. 



1086 







«r- 



1081 







gr. 



1086 







«r. 



1081 



M. M. Forme pure 1/3650 Soit 



M. W. Forme hépato-spJénomégalique . . 1/5150 — 



M"<^ X. Forme splénomégalique. ..... 1/5150 — 



M. M. Forme pure 1/6700 — 



M. L. Forme pure 1/6700 — 



M. P. Forme pure 1/6700 — 



M. B. Forme pure 1/7600 — 



M. G. Forme splénomégalique 1/9200 - 



M.' D. Forme hépato-splénomégalique . . 1/9200 — 



M. D. Forme hépato-splénomégalique . . l/92.o0 — 



M. R. Forme pure ........... 1/9200 



M. S. Forme pure 1/9250 — 



Si Ton compare ces chiffres à ceux trouvés lors de cholémie simple 

 familiale, ou de lithiase biliaire, on voit qu'ils sont dans l'ensemble nota- 

 blement plus élevés. Le taux de la cholémie varie dans ces cas de 1/3650 

 à 1/9250; le chiffre le moins élevé est donc encore sensiblement égal à 

 celui qui exprime le maximum de la cholémie lors de cholémie simple 

 familiale (1/9200); il n'est que faiblement inférieur au chiffre le plus 

 élevé noté par nous dans la cholémie familiale avec lithiase biliaire 

 (1/7900). En revanche, le taux de la cholémie peut atteindre ici un 

 chiffre égal à celui noté soit dans certains cas de cirrhose biliaire, 

 soit dans certains cas d'ictère catarrhal passager (1/3650). Aussi y a-t-il 

 dans les ictères chroniques simples une proportion de bilirubine dans le 

 sérum égale en moyenne à 1/6700, alors qu'elle atteignait seulement 

 1/17000 dans la cholémie simple familiale et 1/15000 dans la cholémie 

 familiale avec lithiase biliaire. Il y a donc en moyenne près de 15 centi- 

 grammes de bilirubine par litre de sérum, soit près de 45 centigrammes 

 dans la masse du sang, c'est-à-dire environ deux fois et demie plus que 

 dans la cholémie simple familiale. 



Les variations constatées dans le degré de la cholémie suivant les 

 cas correspondaient en général à des différences dans l'intensité de l'ic- 

 tère, assez léger dans les 5 cas où le sérum renfermait 1/9200 à 1/9250 

 de bilirubine, relativement accusé dans ceux où il atteignait 1/5150 et 

 i/3650. 



Toutefois, ici comme dans bien d'autres cas, il n'y a pas un parallé- 

 lisme absolu entre la cholémie et la teinte jaune de la peau pas plus 

 qu'entre la cholémie et la cholurie, ou le degré de l'urobilinurie. 



Dans les ictères chroniques simples comme dans la cholémie simple 

 familiale, la cholémie peut d'ailleurs varier chez un même sujet sous 

 diverses influences et notamment à la suite du traitement. Un de nos 

 malades avait dans son sang une proportion de bilirubine égale à 1/6700. 



Après traitement, elle s'abaisse à 1/9250, en même temps que la teinte 

 jaune des téguments s'atténue considérablement. Il redevient récem- 

 ment plus jaune et soufifre de prurit assez intense; la cholémimétrie 



