SÉANCE DU 17 JUIN ' 1013 



Les purgatifs sucrés sont, eux aussi, des purgatifs osmotiques, les 

 solutions de manne, de poudre de réglisse ayant, au titre où elles sont 

 administrées, des concentrations de — 1°40 à — 1°80. Mais elles peuvent 

 aussi agir sur le foie par les résines qu'ils contiennent. Aussi l'action 

 de la manne est-elle plus énergique que celle des autres sucres. La 

 glycérine, dont la concentration est extrêmement forte, agit au moins 

 pendant les trois premières heures comme les purgatifs salins les plus 

 concentrés. 



B. — Les purgatifs irritants, souvent toxiques, tels que les drastiques, 

 les cholagogues entraînent aux doses classiques la disparition parfois 

 totale du glycogène de la 6® à la 17'^ heure. L'aloès et la podophylle 

 viennent en première ligne, puis le calomel, le jalap, le séné, la scam- 

 monée, la rhubarbe. 1/huile de croton agit peu. 



C. — Les purgatifs dits mécaniques, comme l'huile d'olive, n'ont 

 qu'une action minime. L'huile de ricin par contre, en raison sans doute 

 de la ricinoléine qu'elle contient, détermine toujours une azoamylie 

 assez forte, même parfois très étendue. 



Ces variations du glycogène du foie indiquent sans doute une excita- 

 tion du pouvoir amylolytique et glycogénique de l'organe. Si l'on dose 

 d'ailleurs le sucre du sang chez le lapin avant et après une purgation 

 d'aloès ou de podophylle, la proportion peut s'élever de 1,29 à 1,85 par 

 kilogramme de sang total. 



Cette excitation de la fonction glycogénique va de pair avec l'aug- 

 mentation de la quantité de bile recueillie dans les premières anses 

 intestinales. Cette augmentation est constante dans nos expériences 

 mais varie en plus ou en moins avec le purgatif employé. 



D'autre part, l'examen microscopique nous fournit un subslralum 

 histologique de cette excitation. Le foie est le siège d'une leucocytose 

 polynucléaire pendant les six ou huit premières heures, puis éosinophile 

 et lymphoconjonctive. Les cellules hépatiques, vacuolaires au début, 

 deviennent globuleuses, turgescentes. Leurs granulations apparaissent 

 plus nettes et plus nombreuses, quelques-unes se teintent par l'héma- 

 loxyline au fer et contenant des grains sidérophiles, les autres prennent 

 fortement l'orange. 



Le noyau plus volumineux est parsemé de grains de chromatine très 

 ténus et très nombreux. 



Ces'réactions hépatiques montrent la synergie remarquable de l'in- 

 testin et du foie vis-à-vis des substances purgatives employées en 

 thérapeutique. 



