1076 BÉUNION BIOLOGIQUE DE NANCY (73) 



Nous avons eu récemment l'occasion de faire des recherches analogues 

 chez l'homme dans les circonstances suivantes : Il s'agit d'un employé 

 du chemin de fer âgé de vingt-six ans qui fut pris le 7 janvier 1905 entre 

 deux wagons et violemment tamponné latéralement au-dessous de la 

 base du thorax. Il fut amené aussitôt à l'hôpital civil dans un état de 

 collapsus profond et la laparotomie pratiquée par M. le professeur Weiss 

 montra un véritable éclatement de la rate avec épanchement dans le 

 péritoine d'un litre et demi de sang environ. La rate fut extirpée en 

 totalité, la plaie drainée à l'aide de mèches de gaze et on fit une injection 

 iïitra-veineuse de sérum artificiel. Après diverses péripéties le blessé 

 commença à reprendre le dessus et le 20 janvier, malgré une suppura- 

 tion assez abondante, l'état général et local étaient devenus satisfaisants ; 

 au commencement de mars, le blessé se levait, mangeait de bon appétit 

 et reprenait de l'embonpoint et des forces; la cicatrisation de la plaie 

 était à ce moment presque terminée. 



Un premier examen du sang fut pratiqué par nous le 20 janvier, 

 treizième jour de l'intervention. A ce moment il existait une polynucléose 

 très marquée : 80 p. 100, les lymphocytes étaient tombés à 11 p. 100 et 

 les acidophlles étalent en proportion normale. On pourrait sans aucun 

 doute attribuer cette polynucléose à la suppuration de la plaie, mais 

 quand on se rappelle que pareil phénomène a été observé chez nos 

 animaux où la réunion de la plaie s'est faite par première intention, on. 

 est en droit de conclure plutôt qu'elle a dû résulter de la suppression 

 brusque des fonctions de la rate et de la suractivité compensatrice de la- 

 moelle osseuse, source des leucocytes granuleux. 



Le 25 mai un second examen nous a donné des résultats notablement 

 dltïérents : Le malade était alors presque complètement guéri. Les 

 polynucléaires neutrophlles et les lymphocytes étalent revenus au 

 chiffre normal mais les éoslnophlles avaient notablement augmenté et 

 atteignaient le taux de 8 et 10 p. 100. Ce fait confirme donc les résultats 

 expérimentaux que nous avons précédemment obtenus et témoigne de la 

 régularité de l'éosinophille à la suite de la splénectomie et en général 

 de la suppression, par un moyen ou par un autre, des fonctions de la. 

 rate. 



Des résultats analogues ont été déjà publiés par MM. Hartmann et 

 Vaquez (1). Ces auteurs mentionnaient l'apparition habituelle mais très 

 tardive d'une leucocytose éoslnophlle modérée. Chez un premier malade 

 elle s'était surtout manifestée six mois après la splénectomie; chez un. 

 second elle était appcfrue au bout de quatre mois. C'est le délai que nous- 

 avons observé chez notre malade. 



(1) Hartmann et Vaquez. Les modifications du sang après la splénectomie. 

 Société de Biologie, 30 janvier i897, p. 126. Vaquez. Observation de splénecto- 

 mie chirurgicale avec examen du sang. Société de Biologie, 5 juin 1897, p. 557, 



