SÉANCE DU 16 JANVIER 25 



augmentée chez lui, nous l'avons déterminée douze fois: l'autre était une 

 jeune fille atteinte d'hépatite graisseuse; la toxicité urinaire était égale- 

 ment augmentée chez elle, mais- l'existence d'une diarrhée continue n'a 

 pas permis l'évaluation rigoureusement exacte du coefficient urotoxique. 



Nous avons fait cinq expériences dans un cas un peu douteux de foie- 

 gras tuberculeux; nous n'en tirerons pas de conclusions, la malade ayant 

 été perdue de vue. 



Cancer du foie. — Nous avons trouvé la toxicité urinaire augmentée 

 dans un cas de cancer nodulaire du foie. 



Nous sommes arrivés au même résultat dans un fait de cancer massif, 

 appartenant à M. Gilbert. 



Lithiase biliaire ^ictère par rétention. — La toxicité était très augmentée 

 dans un cas d'ictère ancien, très foncé, presque noir. Les urines de cette 

 malade contenaient beaucoup de bile (sept expériences). — Elle était 

 diminuée, au contraire, dans un cas d'ictère peu accentué consécutif à une 

 crise de coliques hépatiques datant de dix jours. 



Ictère infectieux. — Dans un cas à forme catarrhale, la toxicité était à 

 peu près normale: elle s'est notablement élevée, à deux reprises, sous 

 l'influence de l'ingestion de 200 grammes de sirop de sucre. 



Nous avons observé dans le service de M. le professeur Peter un autre 

 fait qui a été l'objet d'une clinique de ce savant maître. Il s'agissait d'un 

 malade ayant présenté le tableau clinique de l'ictère grave moins l'albu- 

 minurie. Pendant toute la durée de l'afTection, alors que l'état du malade 

 était grave, la toxicité était très abaissée; l'urine est devenue hyper- 

 toxique au moment de la crise. 



En résumé, on peut, au point de vue de la toxicité urinaire, diviser en 

 plusieurs groupes les maladies du foie que nous avons étudiées. 



1er groupe. — La toxicité urinaire est augmentée dans la cirrhose 

 alcoolique atrophique, la tuberculose du foie (forme subaiguë de Hanot 

 et Gilbert), le cancer nodulaire et massif du foie, certaines formes d'ictère 

 chronique, quelquefois dans la cirrhose hypertrophique biliaire de Hanot. 



2^ groupe. — La toxicité urinaire est, au contraire, normale ou diminuée 

 dans la cirrhose alcoolique hypertrophique, le foie cardiaque, certaines 

 périodes Je la cirrhose hypertrophique biliaire de Hanot. 



3« groupe. — Dans les ictères infectieux, à forme catarrhale, ou à 

 forme grave (ictères aggravés de M. le professeur Bouchard et non ictère 

 grave essentiel), la toxicité urinaire, normale ou diminuée pendant la 

 période d'état, subit une augmentation notable au moment de la crise. 



La discussion de nos observations et de nos expériences nous amène 

 à conclure, que l'ictère ne régit pas, par sa présence ou son absence, les 

 variations de la toxicité urinaire. H y a des maladies à jaunisse avec 



