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Cette communication n'a pour but que de faire connaître la technique 

 que j'ai adoptée pour réussir à coup sûr la greffe sous-cutanée du pan- 

 créas. Chez le chien, la portion descendante du pancréas reçoit à son 

 extrémité des vaisseaux volumineux. Si donc on sépare cette portion du 

 reste de la glande par une ligature posée à l'union de cette portion avec la 

 tête du pancréas, et si on la dépouille de son enveloppe péritonéale en 

 respectant les vaisseaux qui l'abordent par son extrémité, le fragment de 

 glande continue à être richement vascularisé. On attire alors le fragment 

 hors de l'abdomen et on le fixe par quelques points de suture au catgut 

 sous la peau du ventre préalablement décollée des plans fibreux sous- 

 jacents, et de façon à ce que les vaisseaux qui pénètrent dans la glande 

 sortent de la cavité péritonéale au niveau de l'angle inférieur de l'incision 

 des parois de l'abdomen. Le fragment du pancréas est ainsi devenu com-^ 

 platement extra-péritonéal et n'a plus de rapport avec la cavité abdomi- 

 nale que par les vaisseaux et les nerfs respectés et qui sortent par la 

 plaie sous forme d'un mince faisceau. La seule précaution à prendre est 

 que les vaisseaux ne soient pas comprimés par les plans fibreux de la 

 paroi lorsqu'on ferme la plaie. Un petit débridement crucial suffit pour 

 cela. Le morceau de pancréas devenu sous-cutané contracte des adhé- 

 rences avec le tissu conjonctif circonvoisin ; des vaisseaux de nouvelle 

 formation le pénètrent et l'on peut alors lier au bout de peu de jours les 

 vaisseaux abdominaux qu'on avait d'abord ménagés, sans compromettre 

 la vitalité de la glande. 



Effectivement, chez un chien auquel on avait greffé le pancréas sous la 

 peau du ventre par ce procédé, vingt jours après, le fragment greffé 

 montrait à l'examen histologique une structure complètement normale. 



Sur la digestion des graisses 



APRÈS fistule biliaire ET EXTIRPATION DU PANCRÉAS, 



par M. E. Hédon, 



agrégé de physiologie à la Faculté de médecine de Montpellier; 



et M. J. Ville, 

 chargé du cours de chimie à la Faculté de médecine de Montpellier. 



L'étude de la digestion des graisses après l'extirpation du pancréas a 

 été faite récemment par Abelmann ; ses expériences indiquent quelle est 

 la quantité de graisse qui échappe à la résorption, en l'absence du suc 

 pancréatique et l'état sous lequel se présentent les graisses rejetées. Un 

 travail semblable avait été fait pour la digestion de la graisse après 



