SÉANCE DU 11 JUIN 539 



Dans mes communications précédentes, je ne m'étais pas occupé de 

 déterminer le mécanisme de la perturbation circulatoire que produisent 

 les combinaisons de l'iode. Les faits que j'ai observés au cours de ces der- 

 nières expériences, m'ont amené à considérer cette perturbation comme 

 étant surtout cardiaque. En effet, l'examen des tracés fournis par le 

 sphygmoscope montre, lors de la chute de pression, un affaiblissement 

 considérable de l'impulsion systolique. De plus, dans les expériences où 

 la pression a été enregistrée simultanément dans les deux bouts de l'ar- 

 tère, les deux tracés ont toujours marché parallèlement. Enfin, si l'on 

 sacrifie l'animal après que la chute de pression s'est produite, et qu'on 

 examine les poumons, les organes abdominaux, etc., on n'observe pas la 

 congestion généralisée qui a été signalée par tous les pharmacologistes et 

 que j'ai observée de mon côté, mais à une phase plus avancée de l'in- 

 toxication. Il me semble donc que l'on peut rapporter la chute de pres- 

 sion à un affaiblissement du cœur par l'intoxication iodique. Ce qui me 

 confirme encore dans cette idée, c'est que j'ai observé plusieurs fois, soit 

 avec les doses d'iodures que j'ai indiquées comme n'ayant agi qu'à moitié, 

 soit avec des doses suffisantes, mais alors dans les phases de début ou de 

 réparation, de toute façon, dans l'état intermédiaire entre la circulation 

 normale et la modification que nous étudions, j'ai observé, dis-je, des 

 variations périodiques dans la force du cœur; sur le tracé sphygmosco- 

 pique, on voit de distance en distance une dizaine de 'systoles plus fortes 

 que dans le reste du tracé, et à chacun de ces groupes correspond une 

 élévation de la pression. Ici, l'action cardiaque n'est guère douteuse. 



Je me suis demandé alors si, à l'affaiblissement du cœur dont j'ai parlé 

 ne correspondrait pas, pour des doses moindres, une action inverse, et si 

 je ne pourrais pas mettre en relief l'action tonique que semble indiquer 

 l'emploi des iodures dans la thérapeutique cardiaque. Cette action existe 

 réellement, et j'ai pu la mettre en évidence dans les conditions suivantes. 

 J'ai étudié l'effet de l'iodure de sodium sur un chien dont le bulbe était 

 détruit, chez lequel par conséquent les phénomènes de régulation vaso- 

 motrice ne pouvaient pas venir masquer les variations dans la force du 

 cœur. Dans ces conditions, j'ai vu, peu de temps après l'injection, le 

 tracé sphygmoscopique augmenter considérablement d'amplitude, et la 

 pression, très basse, naturellement, se relever de près de 2 centimètres; 

 le rythme du cœur s'est ralenti, mais à peine. 



Un tel effet suppose que l'iode est pour le cœur de la grenouille un 

 poison systolique. Il en est bien ainsi en effet. L'iodure de sodium est peu 

 propre à montrer cette action; avec ce sel, on n'obtient sur la grenouille, 

 soit qu'on l'injecte sous la peau, soit qu'on l'instille directement sur le 

 cœur, autre chose qu'une légère tendance au plateau systolique. Mais si 

 on a recours à l'iodate de sodium, composé qui doit jouir, d'après mes 

 observations antérieures, des mêmes propriétés que l'iodure avec plus 

 d'intensité, on obtient très nettement le plateau systolique. Je n'ai pas 



