SÉANCE DU 23 JUIN 583 



A l'autopsie, on constate dans l'hémisphère droit, une plaque jaune atro- 

 phique, ancienne, siégeant dans le sillon perpendiculaire interne et ayant 

 détruit toute la force du cuneus qui forme la lèvre postérieure de cette scis- 

 sure. Cette plaque s'étend en haut sur la face externe de l'hémisphère où elle 

 occupe sur la première circonvolution occipitale la partie avoisinant le sillon 

 perpendiculaire externe. En bas, elle contourne le pli cunéo-limbique qui est 

 lésé et atteint l'origine de la scissure calcarine (fig. 3). 



Dans le bourrelet du corps calleux, on constate de la façon la plus nette 

 une zone de fibres dégénérées parfaitement visible sur l'épreuve photogra- 

 phique que nous soumettons à la Société. Cette zone, d'aspect translucide et 

 de coloration gris jaunâtre, est entourée de toutes parts de fibres saines. Elle 

 n'atteint nulle part la superficie du corps calleux et se présente sur la coupe 

 vertico-sagittale qui sépare les deux hémisphères sous l'aspect d'un croissant 

 à concavité supérieure, qu'une mince couche de fibres blanches, normales, 

 sépare du bord postérieur du corps calleux, tandis qu'il est séparé de la face 

 inférieure du bourrelet par une zone de fibres saine beaucoup plus épaisse 

 (fig- 3). 



Dans ces trois cas, les lésions étaient constituées par des plaques jaunes 

 anciennes. La topographie de ces lésions était la suivante : dans le pre- 

 mier cas, la lésion siégeait sur le cuneus, le lobe lingual et le lobe iusi- 

 forme du côté gauche. Cette lésion d'ordre très ancien avait entraîné 

 dans le domaine des voies visuelles la dégénérescence que l'on observe 

 en pareil cas, bien connue en pathologie expérimentale depuis les tra- 

 vaux de Guddeu, Munk, Forel, Monakow, etc., et que le bel ouvrage de 

 Henschen et le dernier travail de Monakow viennent de bien remettre en 

 relief chez l'homme, — à savoir une dégénérescence secondaire des radia- 

 tions optiques de Gratiolet, de la partie postérieure de la couche optique, 

 du corps genouillé externe, du tubercule quadrijumeau antérieur. Il 

 existait en outre une atrophie de la bandelette optique du côté correspon- 

 dant — atrophie plus rarement observée dans ces conditions — et enfin 

 une atrophie très marquée du nerf optique du côté opposé, et très peu 

 marquée dans celui du même côté. En examinant avec soin la surface de 

 section vertico-sagittale du corps calleux, des deux côtés on trouvait 

 dans le bourrelet de ce dernier et à sa partie inférieure une tache gris jau- 

 nâtre de dégénérescence secondaire. 



Dans le deuxième cas — cécité verbale pure — les plaques jaunes sié- 

 geaient dans le territoire suivant: pointe occipitale, base du cuneus, base 

 des lobes lingual et fusiforme. Ici encore on trouvait à la partie inférieure 

 du bourrelet du corps calleux, une tache gris jaunâtre de dégénérescence 

 secondaire de 3 millimètres de large sur 1 centimètre de long. 



Dans le troisième cas enfin, la lésion corticale, beaucoup plus localisée 

 que dans les deux précédents, siégeait sur la face du cuneus qui forme la 

 lèvre postérieure de la scissure perpendiculaire interne empiétant très 

 légèrement sur la face externe de l'hémisphère. Gomme dans les cas 



