SEANCE DU 2 JUILLET G17 



que, dans la station debout, le poids du tronc repose en partie sur le 

 ligament rond, Humphry soutient que le ligament rond n'est pas et ne 

 peut pas être tendu dans la station debout. Ces divergences doivent 

 provenir de ce que certaines expériences sont trompeuses. Si l'on prend 

 une articulation coxo-fémorale à capsule excisée et dans laquelle les 

 deux os ne sont plus réunis que par le ligament rond, quand on engage 

 la tête du fémur dans la cavité cotyloïde, le ligament est toujours tendu, 

 ce qui ne répond pas, comme nous le verrons, à la réalité physiologique. 

 Si on expérimente sur une seule articulation, détachée du reste du bas- 

 sin, il se produit des inclinaisons de l'os iliaque qui peuvent passer ina- 

 perçues et fausser les résultats. Il faut donc, pour bien juger, se rappro- 

 cher le plus possible des conditions de la statique normale. Voici com- 

 ment nous avons procédé. 



Un bassin entier, avec les deux membres inférieurs appendus, est 

 séparé du tronc ; on enlève les parties molles pour que les différents 

 segments osseux soient seulement maintenus unis par leurs appareils 

 articulaires ; la capsule de l'articulation coxo-fémorale reste intacte; par 

 l'intérieur du bassin, les deux cavités cotyloides sont trépanées largement 

 pour que l'exploration de la cavité articulaire soit facile; sous le ligament 

 rond, on passe en anse une ficelle dont les deux bouts ressorlent par 

 l'orifice de trépanation. La pièce étant ainsi disposée, on la fait reposer 

 sur le sol par les pieds; il suffit qu'un aide empêché les genoux de fléchir 

 et maintienne légèrement le bassin dans l'extension pour qu'elle se sou- 

 tienne dans la station verticale. Le poids du tronc est représenté par un 

 poids de 20 à 25 kilogrammes suspendu au bassin soit par le sacrum, 

 soit par la demi-circonférence inférieure des trous obturateurs. 



Il n'y a plus, dès lors, qu'à provoquer des changements de position et 

 à noter chaque fois l'état du ligament rond, en l'explorant avec la ficelle, 

 avec des pinces et avec les doigts, car il est nécessaire de combiner ces 

 difl'érents modes d'examen pour éviter les erreurs. 



En expérimentant dans ces conditions, nous avons obtenu les résultats 

 constants que nous présentons : 



/ Extension directe du bassin (station debout). 



Leligamentrondesttrèslâche [ Flexion directe. 



et ramassé sur lui-même < Extension et abduction du fémur (maximum 



dans / de relâchement). 



\ Flexion et abduction. 



_ ,. T^ , . i Extension et adduction. 



Le lisament est tache, mais \ „ , . . . ,• i i 



° , , , ] Extension et rotation en dedans. 



ramené a sa longueur nor- < t^ , ■ , . ,. , , 



° 1 Extension et rotation en deliors. 



' maie dans. . ( t-, ■ <. i t- i i 



( i^lexion et rotation en dedans. 



Le ligament est tendu dans. 



Flexion et adduction. 

 I^'lexiou et rotation en dehors. 



Le ligament est très tendu et ) ^, . ... . -, .' i -i -, 

 , , , . , } Flexion avec inclinaison latérale du bassin, 

 très aplati dans .....) 



