SÉANCE DU 16 JUILLET '663 



' Nous rapprocherons l'un de l'autre les travaux qui concernent, à notre 

 avis, les mêmes systèmes, travaux de Langhans('l), et de Kopp (2), son 

 élève. Langhans, qui décrit ces formations avec beaucoup de soin, dit 

 qu'elles ont été mentionnées par divers auteurs (Trzebinski, Schûltze, 

 Joffroy et Achard, Holschev^^nikofî, Rosenheim, Arnold, .Stadelman et 

 Nonne), dans des états pathologiques différents. Il est d'avis, et Kopp 

 confirme cette manière de voir, que ces formations, qu'ils ont tous deux 

 rencontrées, surtout dans le myxœdème pathologique ou expérimental, 

 dans le crétinisme, et dans le goitre, constituent des altérations spécù 

 figues appartenant en propre à la cachexie strumiprive,, et, ils se deman- 

 dent, si des troubles de la thyroïde n'auraient pas existé dans les cas 

 précités, où d'autres auteurs ont observé des formations de ce genre. 



Nous ne discuterons pas l'hypothèse que nous trouvons très vraisem- 

 blable, qui a été formulée par M. Renaut sur ces systèmes, mais nous ne 

 saurions adopter la dénomination de systèmes hyalins, proposée par cet 

 observateur, car le qualificatif préjuge de la nature des éléments, et le 

 mot hyalin prête à la confusion. 



Il ne nous paraît pas, non plus, qu'on puisse s'en tenir, à l'opinion de 

 MM. Oppenheim et Siemerling, car les figures ne se rapportent nullement 

 à celles que donneraient des vaisseaux oblitérés. 



Quant à la rnanière de voir de M. Rakhmaninoff, à savoir : qu'il s'agi- 

 rait de l'hypertrophie pathologique du tissu conjonctif de consistance 

 gélatineuse situé à ia périphérie du nerf, elle ne s'accorde pas avec le fait 

 que nous avons observé, et qui a trait à un nerf normal. 



La même considération, suffît à nous faire douter de la valeur spécifique 

 attribuée par Langhans et Kopp aux « cellules vésiculeuses » dans le 

 myxœdème. Nous avons vu des images tout à fait identiques à celles que 

 ces auteurs représentent, et cependant, le nerf que nous examinions 

 était normal, et de plus, la malade que nous avons observée pendant des 

 années et jusqu'à sa mort, n'a jamais présenté ni myxœdème, ni goitre 

 ni crétinisme. 



Nous serions disposés, pour notre part, à admettre que la nature et la 

 signification de ces formations est la suivante. 



L'étude histologique que nous avons poursuivie nous porte à croire que 

 ces formations représentent des tubes nerveux profondément modifiés. 

 Leur paroi lamelleuse ne serait autre qu'une gaine lamellaire modifiée; 

 les apparences nucléaires, qu'offrent les éléments chromatiques, provien- 

 draient delà segmentation de cylindre-axes. Nous sommes confirmés dans 

 cette opinion non seulement par la présence autour de ces éléments de 

 granulations de myéline, mais encore par cela, que nous avons pu distin- 



(1) Langhans. Ueber Verânderungeu in den peripherische Nerven hei 

 Kachexia thyreopriva des Menschen... Arch. de Virchoiv, CXXVIII Band, 1892. 



(2) Kopp. Verânderungen in Nervensystem... Th. inaiig., [Berlin, 1892. 



