SÉANCE DU 23 JUILLET 



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SemiUUté thermique. — (Eau à 90 degrés). Complètement abolie dans le 

 membre supérieur droit, depuis Textrémité des doigts jusqu'à la racine du cou, 

 ainsi que dans la moitié supérieure droite antérieure et postérieure du thorax. 

 Dans toutes ces parties d'eau à, 90 degrés ne produit qu'une sensation de con- 

 tact. Le malade du reste se brûle souvent les doigts en fumant sa pipe. La 

 sensibilité au froid (mélange réfrigérant à — 9 degrés) est également abolie dans 

 les mêmes points (Voy. Schémas). Sur tout le reste du corps, la face, la tète et 

 la nuque exceptées, la sensibilité thermique au chaud et froid est diminuée 

 (membre supérieure gauche tronc, sauf la moitié supérieure droite, nuque 

 membres inférieui^s). Mais il s'agit ici d'une diminution notablement moins 

 prononcée qu'au membre supérieur droit, où le sens thermique est complète- 

 ment aboli. 



Pas de troubles trophiques cutanés, pas de panaris. Cicatrices de brûlures 



Fi. 1. G 



sur la peau des doigts et du dos de la main. Sens musculaire intact. Réflexe 

 patellaire légèrement exagéré des deux côtés. Réflexe olécranien aboli à 

 droite, normal à gauche. Réflexe cutané plantaire conservé des deux côtés. 

 La sensibilité de la peau de la face du crâne, de la nuque, du cou, est intacte 

 sous tousses modes. Goût, ouïe, odorat, intacts. Rétrécissement concentrique, 

 très marqué, du champ visuel des deux yeux. Le vert n'est perçu, ainsi que le 

 violet, qu'à 10 degrés. Le jaune, à 30 degrés à gauche; à 20 degrés à droite. 

 Le rouge à 40 degrés à gauche et à 30 degrés à droite. Le blanc n'est presque 

 pas rétréci à gauche ; à droite, il n'est perçu qu'à 30 degrés. En somme, sauf 

 pour le blanc, le rétrécissement du champ visuel est très prononcé et égal 

 pour les deux yeux; le blanc est rétréci seulement à droite, presque normal 

 à gauche. Les sphincters sont intacts (Voy. fig. 1). 



Le diagnostic porté sur ce malade fut celui de syringomyélie unilatérale, 

 avec prédominance de la lésion, au niveau du renflement cervical. 



Pendant les vingt et un mois que le malade resta à Bicêtre, les symptômes 

 d'atrophie progressèrent lentement. Quand à l'état de la sensibilité, plusieurs 

 fois examiné à différentes reprises, il resta toujours le même. 



Lors du dernier examen qui eut lieu douze jours avant la mort, le malade 

 étant alors très bien portant, on constata encore aussi nettement qu'aupara- 



