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lies antérieures sont légèrement atrophiées à droite dans la région cervicale, 

 elles paraissent intactes dans tout le reste de la moelle. Les racines posté- 

 rieures sont intactes dans toute la hauteur. 



Muscles. — L'éminence thénar est très atrophiée et jaunâtre, ainsi que les 

 interosseux. Sur des coupes pratiquées après durcissement sur l'éminence thé- 

 nar, on constate l'existence d'une atrophie simple extrêmement prononcée. La 

 plupart des fibres musculaires ont disparu et sont remplacées par des gaines 

 de sarcolemme vides. Les nerfs intra-musculaires vus sur la surface des cou- 

 pes, sont manifestement altérés et contiennent beaucoup moins de tubes à 

 myéline qu'à l'état normal. 



En résumé, l'examen histologique dans le cas précédent, montre l'existence 

 d'une lésion gliomateuse, unilatérale^ s'étant développée primitivement dans la 

 base de la corne postérieure du côté droit. Cette lésion néoplasique, siège de 

 la deuxième paire cervicale jusqu'au niveau delà région lombaire supérieure, 

 — le renflement lombaire étant intact, — est excavée sur toute sa lon- 

 gueur, sauf dans la région dorsale supérieure. C'est au, niveau de la région 

 cervicale, et en particulier du renflement cervical que la cavité présente le 

 plus grand diamètre et à ce niveau dépassant la ligne médiane, elle com- 

 prime légèrement la base de la corne antérieure de l'autre côté. Dans un 

 seul point de la moelle, — région dorsale supérieure, — on constate au côté 

 gauche un début de gliose dans la substance gélatineuse de Rolando sur une 

 hauteur d'un centimètre. A l'exception de ce point, il n'existe pas de gliose 

 dans la moitié gauche de la moelle épinière. 



L'observation précédente suivie d'autopsie, présente deux particularités 

 à relever. L'une a trait à la topographie du gUome ; l'autre à l'âge où sont 

 apparus les premiers symptômes de la syringomyélie. 



Si l'on fait abstraction du point gliomateux dans la substance gélati- 

 neuse de Rolando du côté gauche, siégeant environ sur i centimètre de 

 hauteur, le cas actuel peut être considéré comme un cas typique de gliose 

 unilatérale du côté droit, dont le point de départ s'est effectué dans la 

 corne postérieure. La lésion, ici, — comme dans les cas de syringomyélie 

 médiane, — étant beaucoup plus accentuée au niveau de la région 

 cervicale que des autres régions, il est aisé de comprendre pourquoi la 

 symptomatologie — atrophie musculaire, dissociation de la sensibilité — 

 existait si accusée du côté du membre supérieur droit. La lésion étant 

 en outre unilatérale, on comprend également que le reste de la moitié 

 droite du corps présente une diminution légère de la sensibilité ther- 

 mique. La diminution légère également de la sensibilité thermique du 

 côté gauche dépend probablement de la compression légère exercée par 

 le néoplasme sur la base de corne antérieure gauche à la région cervicale. 



L'âge auquel sont apparus les premiers accidents (cinquante-trois ans) 

 mérite également d'attirer l'attention, car le cas actuel prouve qu» la 

 syringomyélie peut avoir un début tardif, contrairement à ce que l'on a, 

 observé jusqu'ici. Ces cas de syringomyélie à début tardif ne sont proba- 

 blement pas très rares, car nous en observons actuellement un nouvel' 



