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De l'hémianopsie cdromatique dans une amblyopie nerveuse, 

 par M. le D"" Galezowski. 



Le fait dont je vais aujourd'iiui vous entretenir, mo paraît mériter l'at- 

 tention de tous les physiologistes. Il s'agit, en effet, d'un phénomène 

 visuel tout nouveau, d'un trouble particulier de la vue, que j'ai observé 

 chez un névropathe et qui consiste en une perte de la perception colorée 

 exclusivement dans la moitié interne, nasale du champ visuel de l'œil 

 gauche. C'est, en un mot, une hémiopie chromatique, avec une amblj'opie, 

 qui s'est déclarée subitement dans un seul œil et persiste depuis plus de 

 vingt jours sans aucune lésion dans les membranes internes de cet 

 organe. 



Voici, en détail, cette observation que nous avons recueillie avec mon 

 éminent confrère, le D'' Billaut, médecin militaire, en présence d'autres 

 confrères, ainsi que du D'" Wuillaumenet, mon chef de clinique. 



Observation. — M. V... (Auguste), âgé de trente-sept ans, vint à ma clinique 

 le 12 octobre dernier pour consulter sur un trouble de la vue qui s'est déclaré 

 chez lui le 22 septembre d'une manière subite. Bonne santé antérieure, mais 

 très nerveux et très impressionnable, sans toutefois avoir jamais eu de crises 

 véritables; il ne boit pas, et fume très peu. A l'extérieur, les yeux sont sains, 

 mais nous remarquons une très grande mobilité dans les pupilles surtout de 

 l'œil gauche, tantôt très large, tantôt rétrécie fortement, selon qu'il fixe les 

 objets. 11 se plaint d'un trouble de la vue de l'œil gauche; et, en effet, tandis que 

 l'acuité visuelle de l'œil droit est de 1/i, pour l'œil gauche elle est à distance 

 de 1/2. Les yeux sont légèrement hypermétropes, et à l'aide d'un verre cor- 

 recteur de — 0,50 D., on corrige la vision de cet œil, sans cependant ôter une 

 sorte de léger nuage à travers lequel il voit les objets. 



A l'ophtalmoscope, on ne trouve point de lésion ni dans la papille optique, 

 la macula ni dans le reste du fond de l'œil. Le malade peut lire avec le 

 verre convexe n" — 1 D., les caractères n° i de l'échelle typographique, mais 

 par moment, en lisant, sa vue se trouble très fortement. 



Mais ce qui nous frappe plus particulièrement, c'est une perte complète de 

 la faculté chromatique dans le champ visuel interne de l'œil gauche, pendant 

 que la macula de ce même œil les distingue très bien. Pour faire cet examen, 

 nous nous sommes servi de ma lampe chromatique, que j'ai fait construire, il 

 y a uu an, par l'opticien Peuchol. Lorsque le malade fixe en face, il voit de cet 

 œil, comme de l'autre, toutes les couleurs ; mais dès qu'on porte la lampe au 

 delà de 30 degrés du côté nasal du champ visuel, il ne reconnaît plus ces cou- 

 leurs. La même chose s'obsei^ve pour les papiers de coiûeurs lorsqu'on les lui 

 fait voir au delà de 23 ou 30 degrés en dedans du point de tîxation ; ils 

 apparaissent là d'une teinte noire et grise, tandis que, en les rapprochant du 

 point de fixation, l'œil les distingue très bien. 



Le fait est unique dans son genre; j'ai déjà signalé des scotomes chroma- 

 tiques dans les atrophies alaxiques commençantes avant qu'on ne découvre 



