SÉANCE DU 3 DÉCEMBRE 923 



trois tubes de gélose et sur trois tubes de gélatine. Sur tous les tubes on 

 voit se développer plusieurs colonies de streptocoques, sans aucune autre 

 espèce microbienne. 



La mère meurt vingt-six heures après son avortement. On fait l'autop- 

 sie quatre heures après la mort. On ensemence le sang du cœur sur quatre 

 tubes de gélose et sur quatre tubes de gélatine. Dans tous on retrouve le 

 streptocoque à l'état de pureté. Des ensemencements faits avec le tissu 

 hépatique donnent les mêmes cultures. Dans les reins on trouve les sta- 

 phylocoques blanc et doré associés au streptocoque. 



La deuxième observation est relalive à une femme enceinte de deux 

 mois atteinte de variole confluente. Elle avorte le quatrième jour de la 

 période de suppuration. Le fœtus sort enveloppé de ses membranes de- 

 meurées parfaitement intactes. 11 est recueilli et placé dans une solution 

 de sublimé à 1/1000^. Les membranes sont sectionnées et le fœtus est de 

 nouveau lavé au sublimé. On ouvre l'abdomen et la paroi Ihoracique 

 avec toutes les précautions nécessaires, et on ensemence sur gélose et 

 sur gélatine des parcelles de foie et du sang du cœur. Dans tous les tubes 

 on reconnaît le staphylocoque doré sans mélange d'aucune autre espèce 

 microbienne. 



La mère meurt trente-deux heures après son avortement. i/autopsie 

 est faite huit heures après la mort. Le sang du cœur, le foie et les reins 

 sont ensemencés. Dans le sang on ne trouve que le staphylocoque doré. 

 Dans le foie et les reins, on trouve aussi le staphylocoque blanc. Les 

 liquides de l'utérus, ensemencés à leur tour, donnent d'abondantes colo- 

 nies de streptocoques. Ces derniers n'avaient pas encore eu le temps d'en- 

 vahir les autres organes. 



Dans une autre observation de femme enceinte atteinte de variole 

 cohérente et morte au sixième jour de la suppuration sans avorter, ni le 

 sang maternel, ni le sang fœtal ne contenaient de microorganismes. 



En résumé, les deux premières observations me paraissent prouver 

 qu'à côté des germes varioleux, d'autres microorganismes peuvent tra- 

 verser le placenta des femmes enceintes atteintes de variole. Dans un cas 

 c'était le streptocoque pyogène qui infectait le sang de la mère et celui 

 du tœtus ; dans le second, c'est le staphylocoque doré que j'ai trouvé 

 dans le sang maternel et dans le sang fœtal. Le passage de ces microbes 

 de la mère au fœtus au cours de la variole n'avait pas, que je sache, en- 

 core été signalé. Mais le passage à travers le placenta du streptocoque 

 pyogène n'était pas absolument ignoré et MM. Hanot et Luzet avaient 

 déjà, en 1890, signalé ce fait. 



Ces cas de transmission microbienne de la mère au fœtus dans le cours 

 de la variole me paraissent encore avoir un autre intérêt. Cette infection 

 fœtale est sans doute susceptible de déterminer la mort du fœtus et 

 d'amener ainsi l'avortement. C'est une nouvelle cause à ajouter aux 



